Silymarin เหมาะสำหรับบุคคลที่มีภาวะ ตับทำงานผิดปกติ หรือมีความเสี่ยงสูงที่ตับจะได้รับความเสียหาย โดยเฉพาะผู้ที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคตับต่าง ๆ และผู้ที่ต้องรับประทานยาที่มีผลกระทบต่อตับ
กลุ่มผู้ป่วยและภาวะที่ควรได้รับ Silymarin
ตามข้อบ่งใช้ทางคลินิก Silymarin มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อใช้เป็นยาหรืออาหารเสริมบำรุงตับในกลุ่มภาวะดังต่อไปนี้:
1. ผู้ป่วยโรคตับที่ได้รับการวินิจฉัย
- ผู้ป่วยตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง (Acute and Chronic Hepatitis): ทั้งที่เกิดจากเชื้อไวรัส (แม้จะไม่รักษาไวรัสโดยตรง แต่ช่วยบำรุงตับ) หรือสาเหตุอื่น ๆ
- ผู้ป่วยโรคตับแข็ง (Liver Cirrhosis): ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเพื่อชะลอการดำเนินของโรคและลดการสร้างพังผืด
- ผู้ป่วยโรคไขมันสะสมในตับ (Fatty Liver Disease – NAFLD/NASH): โดยเฉพาะผู้ที่มีไขมันสะสมในตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ ซึ่ง Silymarin อาจช่วยลดการอักเสบและการสะสมไขมันได้
- ผู้ที่มีภาวะตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ (Alcoholic Liver Disease): ช่วยบรรเทาและปกป้องตับที่เสียหายจากการดื่มแอลกอฮอล์
2. ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อตับเสียหายสูง
- ผู้ที่ต้องรับประทานยาที่มีผลต่อตับ (Drug-induced liver injury): เช่น ผู้ป่วยวัณโรคที่ต้องรับประทานยาหลายชนิด (มีข้อมูลการศึกษาพบว่า Silymarin อาจช่วยลดโอกาสเกิดภาวะตับบาดเจ็บจากยาเหล่านี้ได้ถึงประมาณ $80\%$ [1]), ผู้ที่รับประทานยาปฏิชีวนะ หรือยาอื่น ๆ เป็นประจำ
- ผู้ที่ได้รับสารพิษหรือสารเคมีบ่อย: เช่น ผู้ที่ต้องสัมผัสสารเคมีในการทำงาน หรือผู้ที่เสี่ยงได้รับสารพิษจากเห็ด (เป็นหนึ่งในการรักษาที่ใช้ในการจัดการสารพิษจากเห็ดพิษ)
- ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ: แม้จะยังไม่เกิดโรคตับเต็มขั้น การใช้ Silymarin อาจช่วยปกป้องเซลล์ตับจากการถูกทำลายเบื้องต้นได้
3. ผู้ที่มีอาการแสดงของตับทำงานหนัก/ผิดปกติ
- ผู้ที่รู้สึกอ่อนเพลียเรื้อรัง: โดยที่สาเหตุส่วนหนึ่งอาจมาจากตับทำงานหนักหรือมีปัญหา
- ผู้ที่มีค่าเอนไซม์ตับสูงกว่าปกติ: จากผลตรวจสุขภาพ (AST, ALT) ซึ่งบ่งชี้ถึงการอักเสบหรือความเสียหายของตับ
ข้อควรจำ (Important Note)
ข้อควรระวังสำคัญ: แม้ว่า Silymarin จะมีจำหน่ายทั่วไป แต่ผู้ที่มีอาการทางตับรุนแรง หรือต้องการใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ เพื่อประเมินความเหมาะสมของขนาดยา และป้องกันปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นได้
“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”
แหล่งข้อมูลอ้างอิง:
- medi.co.th. Silymarin : Evidence based practice in fatty liver disease. [ข้อมูลการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Silymarin ในการลดโอกาสตับบาดเจ็บจากยา TB]
- Interpharma.co.th. Silymarin 140 mg (Livermarin 140 mg). [ข้อมูลข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคตับ]
- Haamor.com. ไซลิมาริน Silymarin: สรรพคุณและการใช้. [ข้อมูลการใช้ทางคลินิกในโรคตับต่าง ๆ]
เรียบเรียงโดย (Compiled by) : www.chulalakpharmacy.com






