กิน Finasteride รักษาผมร่วง เวลาไหนดีที่สุด

คำตอบสั้นๆ สำหรับ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) คือ: “ทานเวลาไหนก็ได้ แต่ขอให้เป็นเวลาเดิมทุกวัน” ครับ

ยาตัวนี้ไม่ได้ทำให้ง่วงหรือเวียนหัวเหมือน Minoxidil และอาหารไม่ได้มีผลต่อการดูดซึมยามากนัก ดังนั้น “ช่วงเวลาที่ดีที่สุด คือช่วงเวลาที่คุณจะไม่ลืม” ครับ

อย่างไรก็ตาม มีเทคนิคเล็กน้อยในการเลือกเวลาครับ:

• ตอนเช้า (ตื่นนอน/หลังอาหารเช้า): เหมาะสำหรับคนที่ต้องการสร้างกิจวัตรที่ชัดเจน ตื่นมาหยิบกินเลยจะได้ไม่ลืมระหว่างวัน

• ก่อนนอน: เหมาะสำหรับบางคนที่ทานแล้วรู้สึกเพลีย (Fatigue) หรือมีอาการ Brain fog (สมองตื้อ) เล็กน้อย (ซึ่งพบได้น้อยมาก) การทานก่อนนอนจะช่วยตัดปัญหานี้ไปได้
  
  

• รายละเอียด
  • Finasteride เป็นยาหลักในการรักษาผมร่วงจากกรรมพันธุ์ในเพศชาย การเลือกเวลาทานยาไม่ได้มีผลต่อประสิทธิภาพโดยตรงเท่ากับ “ความสม่ำเสมอ” เนื่องจากยาต้องรักษาระดับในเลือดเพื่อกดฮอร์โมน DHT ไว้อย่างต่อเนื่อง การทานผิดเวลาบ่อยๆ หรือลืมทาน อาจทำให้ระดับ DHT พุ่งสูงขึ้นและทำลายรากผมได้อีก

• กลไกการออกฤทธิ์
  • ยาจะออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase type II ซึ่งทำหน้าที่เปลี่ยนฮอร์โมนเพศชาย Testosterone เป็น DHT (Dihydrotestosterone)
  • เมื่อ DHT ลดลง รากผมที่เคยฝ่อตัวจะกลับมาแข็งแรงขึ้น เส้นผมมีขนาดใหญ่ขึ้น และหลุดร่วงน้อยลง
    

5 ขั้นตอนง่ายๆ เพื่อการทานยาให้ได้ผลสูงสุด (Immediate Steps)

1. ผูกติดกับกิจวัตรประจำวัน: เช่น วางยาวางไว้ข้างแปรงสีฟัน (กินหลังแปรงฟันเช้า) หรือวางข้างหัวเตียง (กินก่อนนอน)
2. ตั้งนาฬิกาปลุก: ในช่วง 1-2 เดือนแรก เพื่อสร้างความเคยชินให้ร่างกาย
3. ถ้าลืม ให้กินทันทีที่นึกได้: แต่ถ้าใกล้เวลาของมื้อถัดไปแล้ว (เกิน 12 ชม.) ให้ข้ามไปกินมื้อต่อไปเลย ห้ามเบิ้ลยา 2 เม็ดเด็ดขาด
4. ห้ามหักแบ่งยา 5 mg เอง (ถ้าไม่จำเป็น): การใช้ยาขนาด 1 mg ที่ทำมาสำเร็จรูป (เช่น Firide 1mg) จะได้รับปริมาณยาที่แม่นยำกว่าการนำยา Proscar (5 mg) มาตัดแบ่ง 4 ส่วน ซึ่งอาจได้ยาไม่เท่ากันในแต่ละวัน
5. ติดตามผลระยะยาว: ถ่ายรูปศีรษะมุมเดิมทุกเดือน เพราะยาตัวนี้ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 3-6 เดือนจึงจะเริ่มเห็นความเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจน
   
   
   

• อาหารเสริมที่ช่วยบำรุง ดูแล หรือป้องกัน
  • Zinc (สังกะสี): ช่วยลดความมันบนหนังศีรษะและเสริมการยับยั้ง DHT
  • Biotin: เสริมความแข็งแรงของเคราตินแกนผม
  • Saw Palmetto: สารสกัดจากปาล์มใบเลื่อย มีกลไกคล้าย Finasteride อ่อนๆ ช่วยเสริมฤทธิ์ได้

• ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติม
  • เรื่องสมรรถภาพทางเพศ: อาจพบอาการอวัยวะเพศไม่แข็งตัวหรือความต้องการทางเพศลดลงได้ (ประมาณ 1-3% ของผู้ใช้) แต่อาการมักจะหายไปเองเมื่อใช้ยาต่อเนื่อง หรือหายทันทีเมื่อหยุดยา
  • ห้ามใช้ในผู้หญิงและเด็ก: โดยเฉพาะสตรีมีครรภ์ ห้ามสัมผัสผงยาที่แตกหัก เพราะทำให้ทารกเพศชายพิการได้
  • การตรวจมะเร็งต่อมลูกหมาก: หากไปตรวจสุขภาพ ต้องแจ้งแพทย์ว่ากินยานี้อยู่ เพราะยาจะทำให้ค่า PSA (ค่าบ่งชี้มะเร็ง) ลดลงต่ำกว่าความเป็นจริงครึ่งหนึ่ง

• ยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบในไทย
  • Firide (1 mg, 5 mg), Harifin, Propecia (ต้นแบบ), Proscar (5 mg), Finasteride

• แหล่งซื้อยา (ระบุว่าต้องมีใบสั่งแพทย์)
  • ร้านขายยาที่มีเภสัชกรปฏิบัติการ (ยาอันตราย)
    
    

“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”

ข้อมูลอ้างอิง

1. Rossi, A., et al. (2016). Finasteride, 1 mg daily administration on male androgenetic alopecia in different age groups.
2. Mayo Clinic. (n.d.). Finasteride (Oral Route) Proper Use.

เรียบเรียงโดย (Compiled by)  : www.chulalakpharmacy.com