Celebrex 400 mg คือยาอะไร คำตอบคือ ยาแก้ปวดและลดอักเสบในกลุ่ม COX-2 Inhibitors ที่มี “ความแรงสูงสุด” (ปกติจะมีขนาด 200 mg)
- สรรพคุณ: ใช้สำหรับระงับอาการปวดแบบเฉียบพลันและรุนแรง (Acute Pain) เช่น อาการปวดหลังการผ่าตัด, อาการปวดจากโรคเก๊าท์กำเริบ (Acute Gout) หรือใช้ลดจำนวนติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ (FAP) ตามแพทย์สั่ง
- จุดเด่น: สามารถคุมอาการปวดที่รุนแรงได้รวดเร็วและยาวนาน โดยยังคงคอนเซปต์ “ระคายเคืองกระเพาะอาหารน้อย” กว่ายาแก้ปวดทั่วไป

กลไกการออกฤทธิ์ผ่านพฤติกรรม (Mechanism of Action)
Celebrex 400 mg ทำงานแบบ “Heavy Sniper” (แม่นยำและรุนแรง):
- Selective Block: ตัวยา Celecoxib จะเข้าจับและยับยั้งเอนไซม์ COX-2 ที่เป็นต้นเหตุของการปวดบวมอย่างจำเพาะเจาะจง
- High Potency: ด้วยขนาดโมเลกุลยาที่สูงถึง 400 mg ทำให้ระดับยาในเลือดพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว เพื่อระงับสัญญาณปวดที่รุนแรงทันที เหมาะกับการใช้เป็น “ยาเริ่มแรก” (Loading Dose) เพื่อหยุดความทรมานให้ไวที่สุด
ประโยชน์
- หยุดปวดไว: เหมาะสำหรับความปวดที่ยาพาราเซตามอลหรือยาแก้ปวดขนาดปกติเอาไม่อยู่
- สะดวก: มักทานเพียงวันละ 1 ครั้ง (ในบางกรณี)
- ปลอดภัยต่อกระเพาะ: ลดความเสี่ยงเลือดออกในกระเพาะเมื่อเทียบกับการกินยาแก้ปวดกลุ่มเก่าในขนาดสูงๆ
ขนาดยาและการบริหารยา (วิธีกิน)
การใช้ยาขนาด 400 mg ต้องระวังเป็นพิเศษ และควรใช้ตามแพทย์สั่งเท่านั้น คำถามยอดฮิตคือ Celebrex 400 mg กินตอนไหน:
- สำหรับปวดเฉียบพลัน/ปวดหลังผ่าตัด:
- แพทย์อาจให้ทาน 400 mg (1 เม็ด) ทันทีในครั้งแรก แล้วตามด้วย 200 mg ในวันต่อมาหากยังปวดอยู่
- สำหรับโรคเก๊าท์/ข้ออักเสบ:
- อาจใช้ขนาด 400 mg วันละ 1 ครั้ง ในช่วงสั้นๆ ที่มีอาการกำเริบรุนแรง
- วิธีกิน:
- สามารถทาน “ก่อนหรือหลังอาหารก็ได้” แต่แนะนำให้ทานพร้อมอาหารเพื่อความสบายท้องที่สุด
- ห้ามแกะแคปซูล: ต้องกลืนยาทั้งเม็ดพร้อมน้ำเปล่า
ผลข้างเคียง
เนื่องจากเป็นยาขนาดสูง ผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจจะชัดเจนกว่าขนาดปกติ:
- หัวใจและหลอดเลือด: เพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง, หัวใจวาย หรือลิ่มเลือดอุดตัน หากใช้ต่อเนื่อง
- ไต: อาจทำให้ค่าไตทำงานผิดปกติ หรือตัวบวมน้ำได้
- แพ้ยา: หากมีประวัติแพ้ยาซัลฟา (Sulfa drugs) ห้ามใช้ยานี้เด็ดขาด
ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติม
- ใช้ระยะสั้นเท่านั้น: ยาขนาด 400 mg มักใช้ในช่วงสั้นๆ เพื่อคุมอาการปวดเฉียบพลัน ไม่ควรทานต่อเนื่องยาวนานเหมือนขนาด 200 mg
- ผู้สูงอายุ: ต้องระวังมากเป็นพิเศษ เพราะร่างกายกำจัดยาได้ช้าลง อาจเกิดพิษสะสมได้
- ห้ามกินคู่ยาอื่น: ห้ามกินพร้อมกับยาแก้ปวด NSAIDs ตัวอื่น (เช่น Ibuprofen, Ponstan) เพราะจะทำให้ไตวายเฉียบพลัน
ยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบ Celecoxib ในไทย เช่น
- Celebrex 400 mg (ซีลีเบร็กซ์): ยาต้นแบบจาก Pfizer (แคปซูลมักมีขนาดใหญ่กว่าปกติ) หาซื้อยากกว่าขนาด 200 mg มักมีเฉพาะในโรงพยาบาลใหญ่
- Koxib / Siflex / Coxia: ส่วนใหญ่มักจำหน่ายในขนาด 200 mg (หากต้องทาน 400 mg แพทย์อาจให้ทาน 200 mg จำนวน 2 เม็ดแทน หากหาขนาด 400 mg ไม่ได้)
แหล่งซื้อยาและราคาโดยประมาณ
- แหล่งซื้อ: โรงพยาบาลเอกชน หรือ ร้านขายยาขนาดใหญ่ที่มีเภสัชกร
“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”
ข้อมูลอ้างอิง
- Mayo Clinic (USA). Celecoxib (Oral Route) Proper Use and Dosage.
- National Health Service (NHS, UK). Side effects of Celecoxib.
- สมาคมรูมาตอยด์แห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาโรคข้ออักเสบ.
- สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.). ข้อมูลกำกับยา Celebrex.
เรียบเรียงโดย (Compiled by) : www.chulalakpharmacy.com










