Dutasteride 0.5 mg กับ Finasteride 1 mg: เปรียบเทียบความแตกต่างในการรักษาผมร่วง

Dutasteride และ Finasteride เป็นยาสองชนิดหลักที่ใช้รักษาภาวะผมร่วงจากพันธุกรรมในผู้ชาย (Androgenetic Alopecia) โดยมีกลไกการทำงานที่คล้ายกันคือการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ 5-alpha reductase ซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการสร้างฮอร์โมน Dihydrotestosterone (DHT) แต่มีความแตกต่างในด้านประสิทธิภาพและความแรงของการออกฤทธิ์ที่ทำให้ผลลัพธ์ต่างกันครับ/ค่ะ

กลไกการออกฤทธิ์และประสิทธิภาพ

คุณสมบัติFinasteride 1 mgDutasteride 0.5 mg
กลุ่มเอนไซม์ที่ยับยั้งยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase ชนิดที่ 2 (Type 2) เป็นหลักยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase ทั้งชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 (Type 1 & 2)
ความแรงในการยับยั้ง DHTลดระดับ DHT ในเลือดได้ประมาณ 70%ลดระดับ DHT ในเลือดได้มากกว่า 90%
ค่าครึ่งชีวิต (Half-life)สั้นกว่า (ประมาณ 5-8 ชั่วโมง)ยาวกว่ามาก (ประมาณ 3-5 สัปดาห์)
ประสิทธิภาพโดยรวมได้รับการรับรองและใช้เป็นยามาตรฐานด่านแรก (First-line)มีประสิทธิภาพสูงกว่า ในการเพิ่มจำนวนเส้นผมและความหนาของเส้นผม เนื่องจากยับยั้ง DHT ได้มากกว่า [1]

ส่งออกไปยังชีต

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ทั้ง Dutasteride และ Finasteride มีผลข้างเคียงที่คล้ายกันเนื่องจากกลไกการทำงานเดียวกัน โดยส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับระบบเพศและพบได้ในเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำ (ประมาณ 1-3%):

  • ผลข้างเคียงทางเพศ: ความต้องการทางเพศลดลง, การแข็งตัวของอวัยวะเพศผิดปกติ, การหลั่งน้ำอสุจิลดลง
  • ผลข้างเคียงอื่นๆ: หน้าอกขยายและเจ็บ (Gynecomastia)

ข้อสังเกต: เนื่องจาก Dutasteride มีความแรงในการยับยั้ง DHT ที่สูงกว่า จึงอาจมีผู้ป่วยบางรายที่มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าได้ แม้ว่าโดยรวมแล้วทั้งสองชนิดมักจะมีความทนต่อยาที่ใกล้เคียงกันก็ตาม [2]

ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติม

  • สตรีและเด็ก: ห้ามใช้ทั้ง Dutasteride และ Finasteride โดยเด็ดขาด โดยเฉพาะสตรีมีครรภ์ เนื่องจากอาจทำให้ทารกในครรภ์เพศชายมีความพิการได้
  • การเริ่มต้นการรักษา: Finasteride มักเป็นตัวเลือกแรกที่แพทย์แนะนำ เนื่องจากมีการศึกษาและใช้งานมานานกว่า แต่หากผลลัพธ์ไม่เป็นที่น่าพอใจ แพทย์อาจพิจารณาเปลี่ยนเป็น Dutasteride
  • การปรึกษาแพทย์: ไม่ควรซื้อยาเหล่านี้มาใช้เอง ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์เฉพาะทางเท่านั้นเพื่อรับการวินิจฉัยและติดตามผลอย่างใกล้ชิด

อาหารเสริมที่ช่วยบำรุง ดูแล หรือป้องกัน

  • ซิงค์ (Zinc): แร่ธาตุสำคัญที่ช่วยในการทำงานของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเทสโทสเตอโรน และมีส่วนช่วยรักษาสุขภาพเส้นผมโดยรวม
  • ซอว์ ปาล์มเมตโต (Saw Palmetto): เป็นสมุนไพรธรรมชาติที่บางงานวิจัยพบว่ามีคุณสมบัติในการยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase เช่นเดียวกับยา แต่มีความอ่อนโยนกว่า
  • ไบโอติน (Biotin): วิตามินบีที่จำเป็นต่อการบำรุงโครงสร้างของเคราติน ซึ่งเป็นโปรตีนหลักของเส้นผมและเล็บ

Finasteride

“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”



แหล่งข้อมูลอ้างอิง

  1. Olsen, E. A., et al. (2006). The effect of finasteride and dutasteride on male pattern hair loss. Journal of the American Academy of Dermatology, 55(4), 629-635.
  2. Zhou, M., et al. (2019). The efficacy and safety of dutasteride compared with finasteride in treating male androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Drug Investigation, 39(12), 1195-1206.

เรียบเรียงโดย (Compiled by)  : www.chulalakpharmacy.com

แชร์

ยังไม่มีบัญชี