ตามคำขอของคุณเกี่ยวกับข้อมูลยา Silymarin ผมจะจัดทำบทความตามรูปแบบที่คุณได้กำหนดไว้ (บทความขอข้อมูลยา) โดยเน้นที่ข้อบ่งใช้และข้อควรระวังสำคัญ พร้อมใส่รูปประกอบและแหล่งข้อมูลอ้างอิงเป็นลำดับตัวเลขครับ
ไซลิมาริน (Silymarin): ยาบำรุงและปกป้องตับ
| หัวข้อหลัก (รวมชื่อยา) | Slug |
|---|---|
| ไซลิมาริน: ข้อบ่งใช้ กลไกการออกฤทธิ์ ขนาดยา และข้อควรระวังสำคัญ | silymarin-liver-supplement-uses-precautions-drug-interactions |
รายละเอียด
ไซลิมาริน (Silymarin) คือสารสกัดธรรมชาติกลุ่ม ฟลาโวนอลลิกแนน (Flavonolignan Complex) ที่ได้จากเมล็ดของพืช Milk Thistle (ชื่อวิทยาศาสตร์: Silybum marianum) สารประกอบหลักที่ออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาคือ ไซลิบิน (Silybin) โดย Silymarin มักถูกใช้เป็นยาหรืออาหารเสริมเพื่อบำรุงและปกป้องตับในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับ
กลไกการออกฤทธิ์
Silymarin ออกฤทธิ์ปกป้องและฟื้นฟูเซลล์ตับ (Hepatoprotective) ผ่านกลไกหลายด้าน:
- ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระสูง (Antioxidant): Silymarin เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ทรงพลัง ช่วยลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน (Oxidative Stress) และลดการทำลายเซลล์ตับจากอนุมูลอิสระ
- เพิ่มการสร้างกลูตาไธโอน (Glutathione Enhancement): ช่วยเพิ่มระดับสาร Glutathione ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระหลักที่ตับผลิตขึ้น เพื่อใช้ในการกำจัดสารพิษ
- คงสภาพเยื่อหุ้มเซลล์ตับ (Cell Membrane Stabilization): ช่วยเพิ่มเสถียรภาพและความแข็งแรงของเยื่อหุ้มเซลล์ตับ ทำให้สารพิษเข้าสู่เซลล์ได้ยากขึ้น
- ฤทธิ์ต้านการอักเสบ (Anti-inflammatory): ลดกระบวนการอักเสบในตับ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการของโรคตับอักเสบ
- กระตุ้นการสร้างเซลล์ตับใหม่ (Liver Regeneration): กระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์ตับ ซึ่งนำไปสู่การฟื้นฟูและซ่อมแซมเซลล์ตับที่ถูกทำลาย
ประโยชน์ (ข้อบ่งใช้)
Silymarin ถูกนำมาใช้ในการรักษาแบบประคับประคอง (Supportive Treatment) สำหรับโรคตับและความผิดปกติของตับต่าง ๆ:
- โรคตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง (Acute and Chronic Hepatitis)
- โรคตับแข็ง (Liver Cirrhosis)
- โรคไขมันสะสมในตับ (Fatty Liver Disease หรือ NAFLD/NASH)
- ภาวะตับอักเสบที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ยา หรือสารพิษ (เช่น จากการดื่มแอลกอฮอล์ ยาบางชนิด หรือการได้รับสารพิษจากเห็ดรา)
ขนาดยาและการบริหารยา
ขนาดยาที่ใช้แตกต่างกันไปตามข้อบ่งใช้และความรุนแรงของโรค ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้
- ขนาดยามาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่: โดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ $140 – 600$ มิลลิกรัมต่อวัน โดยแบ่งรับประทาน $2-3$ ครั้ง/วัน
- โรคตับแข็งหรือตับอักเสบเรื้อรัง: อาจใช้ขนาด $140$ มิลลิกรัม วันละ $3$ ครั้ง
- วิธีการรับประทาน: ควรรับประทานยา พร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที เพื่อเพิ่มการดูดซึมยา
ผลข้างเคียง
Silymarin มักเป็นยาที่ทนต่อร่างกายได้ดี (Well-tolerated) ผลข้างเคียงที่พบส่วนใหญ่ไม่รุนแรง:
- ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, ท้องเสีย (มักเกิดในขนาดที่สูง), ปวดท้อง/ปวดมวนท้อง
- อื่น ๆ: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อาการแพ้ทางผิวหนังเล็กน้อย (ผื่น, คัน)
ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติม
| ข้อควรระวัง | รายละเอียด |
|---|---|
| ปฏิกิริยาระหว่างยา (Drug Interactions) | Silymarin อาจมีผลรบกวนการทำงานของเอนไซม์ในตับ (CYP450) ซึ่งอาจส่งผลต่อระดับยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (Warfarin) ทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะเลือดออก หรืออาจมีผลต่อยาเบาหวาน ยาลดไขมัน (Statins) และยาต้านซึมเศร้า ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรหากกำลังใช้ยาเหล่านี้ |
| การแพ้ | ห้ามใช้ ในผู้ที่แพ้ Silymarin หรือแพ้พืชในตระกูล Asteraceae/Compositae (เช่น ดอกเดซี่, ดาวเรือง, Milk Thistle) |
| การตั้งครรภ์/ให้นมบุตร | ควรหลีกเลี่ยง การใช้ในสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร เนื่องจากข้อมูลความปลอดภัยยังมีจำกัด ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ |
| การปรับขนาดยา | ห้ามหยุดยาหรือปรับขนาดยาเอง ควรใช้ยานี้อย่างต่อเนื่องตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด |
| การสังเกตอาการ | หากอาการของโรคตับ (เช่น ดีซ่าน, เบื่ออาหาร, อ่อนเพลีย) ไม่ดีขึ้นภายใน $1$ เดือน หรือแย่ลง ควรพบแพทย์ทันที |
ยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบในไทย
ผลิตภัณฑ์ Silymarin มีจำหน่ายในประเทศไทยหลากหลายยี่ห้อ ทั้งในรูปแบบยา (ขึ้นทะเบียนเป็นยาแผนปัจจุบัน) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร โดยมักมีความแรง $70$ มิลลิกรัม หรือ $140$ มิลลิกรัมต่อเม็ด (อ้างอิงจาก Silymarin) หรืออาจมีส่วนผสมอื่น ๆ เช่น วิตามินบีรวม (B-Complex) หรือสารสกัดอื่น ๆ ร่วมด้วย (ชื่อยี่ห้อเฉพาะควรสอบถามจากเภสัชกรในท้องที่)
แหล่งซื้อยา
- ร้านขายยาที่มีใบอนุญาต
- โรงพยาบาล/คลินิก
แหล่งซื้อยา: ยา Silymarin ส่วนใหญ่สามารถซื้อได้โดย ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ (Over-The-Counter – OTC) แต่แนะนำให้ ปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ เพื่อให้มั่นใจว่ายานั้นเหมาะสมกับสภาวะตับและการใช้ยาร่วมอื่น ๆ ของคุณ
“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”
แหล่งข้อมูลอ้างอิง:
- Haamor.com. ไซลิมาริน (Silymarin): ข้อมูลทั่วไป ข้อบ่งใช้ และข้อควรระวัง. [แหล่งข้อมูลสุขภาพภาษาไทยที่เชื่อถือได้]
- Drug Information Center, Prince of Songkla University. ปฏิกิริยาระหว่างยาของ Silymarin กับ Warfarin. [ข้อมูลทางเภสัชวิทยาเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยา]
- Thai Bulletin of Pharmaceutical Sciences. กลไกการออกฤทธิ์ของซิลิมาริน. [วารสารวิชาการเกี่ยวกับกลไกการปกป้องตับ]
- Medanta Hospital. Silymarin: Safe Dosage, Warnings And Drug Interactions. [ข้อมูลการใช้ยาและปฏิกิริยาระหว่างยา]
เรียบเรียงโดย (Compiled by) : www.chulalakpharmacy.com






