Terbinafine Cream ยาทาฆ่าเชื้อรา กลากเกลื้อน

Terbinafine Cream (เทอร์บินาฟีน ครีม) คือยาทาภายนอกในกลุ่ม Allylamines ที่มีฤทธิ์ ฆ่าเชื้อรา (Fungicidal) โดยตรง ใช้สำหรับรักษาโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา เช่น กลาก (Ringworm), เกลื้อน (Tinea Versicolor), น้ำกัดเท้า (Athlete’s foot) และสังคัง (Jock itch) จุดเด่นที่ทำให้คนค้นหาคำว่า Lamisil (ยี่ห้อต้นแบบ) เยอะ เพราะเป็นยาที่ออกฤทธิ์แรงและใช้ระยะเวลารักษาสั้นกว่ายาทาเชื้อราชนิดเก่า (เช่น Clotrimazole)

กลไกการออกฤทธิ์ (Mechanism of Action)

Terbinafine ทำงานโดยการเข้าไป “ระเบิด” เซลล์เชื้อราจากภายใน ด้วยกระบวนการทางเคมีดังนี้:

1. ยับยั้งเอนไซม์: ตัวยาจะเข้าไปยับยั้งเอนไซม์ Squalene Epoxidase ของเชื้อรา
2. สารพิษสะสม: ทำให้เชื้อราไม่สามารถสร้างผนังเซลล์ได้ และเกิดการสะสมของสาร Squalene จนเป็นพิษต่อตัวเชื้อราเอง
3. เชื้อราตาย: ผลลัพธ์คือเซลล์เชื้อราจะแตกและตายลง (Fungicidal) ต่างจากยาอื่นที่แค่หยุดการเจริญเติบโต (Fungistatic) ทำให้โอกาสกลับมาเป็นซ้ำน้อยลง
   
   

ประโยชน์Terbinafine Cream

• ระยะเวลารักษาสั้น: ใช้เวลาทาเพียง 1-2 สัปดาห์ (ในขณะที่ยาเชื้อราทั่วไปอาจต้องทา 4 สัปดาห์)
• หายขาดได้ดีกว่า: เนื่องจากมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโดยตรง จึงลดโอกาสดื้อยาและการกลับมาเป็นซ้ำ
• ซึมลึก: ตัวยาดูดซึมเข้าสู่ชั้นผิวหนังและเล็บได้ดี และคงฤทธิ์อยู่ได้นานแม้หยุดทาไปแล้วระยะหนึ่ง
  

ขนาดยาและการบริหารยา Terbinafine Cream (วิธีใช้)

1. ทำความสะอาด: ล้างบริเวณที่เป็นและเช็ดให้แห้งสนิทก่อนทายา
2. ความถี่: ทาบางๆ บริเวณที่เป็นและผิวหนังรอบๆ วันละ 1-2 ครั้ง (ตามแพทย์สั่ง หรือตามฉลากยา)
3. ระยะเวลาที่แนะนำ:
   • กลากที่ลำตัว/ขาหนีบ: ทาวันละ 1 ครั้ง นาน 1 สัปดาห์
   • น้ำกัดเท้า: ทาวันละ 1 ครั้ง นาน 1 สัปดาห์
   • เกลื้อน: ทาวันละ 1-2 ครั้ง นาน 2 สัปดาห์
4. ข้อสำคัญ: ต้องทาติดต่อกันจนครบกำหนด แม้อาการจะดีขึ้นแล้ว เพื่อป้องกันเชื้อรากลับมา
   
   

ผลข้างเคียง

ยาทานี้ค่อนข้างปลอดภัย แต่อาจพบอาการข้างเคียงเฉพาะที่ได้บ้าง:

• ระคายเคืองผิวหนัง แดง หรือแสบ (พบได้เล็กน้อย)
• อาการคันผิวหนังบริเวณที่ทา
  
  

ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติมTerbinafine Cream

• ห้ามใช้กับดวงตา: ระวังอย่าให้เข้าตา จมูก หรือปาก
• การตั้งครรภ์: หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ (แม้จะเป็นยาทา แต่ควรระวัง)
• ความสะอาด: ควรซักเสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว ด้วยน้ำร้อนหรือตากแดดจัด เพื่อฆ่าสปอร์เชื้อราที่ติดอยู่
  
  

ยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบ Terbinafine Cream ในไทย (Thailand)

จากการค้นหา Terbinafine cream ยี่ห้อ พบว่าในประเทศไทยมีจำหน่ายทั้งยาต้นแบบและยาชื่อสามัญ:

1. Lamisil (ลามิซิล): ยาต้นแบบ (Original) ประสิทธิภาพสูง ราคาสูงที่สุด
2. Terbinafine GPO: ยาขององค์การเภสัชกรรม (ราคาประหยัด)
3. Fungicin: ยี่ห้อทางเลือกที่พบบ่อยในร้านขายยา
4. T-Fine: อีกหนึ่งยี่ห้อที่หาซื้อได้ทั่วไป
   
   
   

แหล่งซื้อยาและราคาโดยประมาณ (Price Analysis)

• แหล่งซื้อ: ร้านขายยาแผนปัจจุบันทั่วไป (มีเภสัชกร)

“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”

ข้อมูลอ้างอิง

1. Mayo Clinic. Terbinafine (Topical Route) Proper Use.
2. MIMS Thailand. Terbinafine – Drug Reference Information.
3. National Health Service (NHS). Terbinafine for fungal infections.

เรียบเรียงโดย (Compiled by)  : www.chulalakpharmacy.com