ยารักษาสิวที่ได้ผล คือยาที่ออกฤทธิ์ครอบคลุมกลไกการเกิดสิวทั้ง 4 ด้าน

ยารักษาสิวที่ได้ผล คือยาที่ออกฤทธิ์ครอบคลุมกลไกการเกิดสิวทั้ง 4 ด้าน ได้แก่ การลดการอุดตัน, การฆ่าเชื้อแบคทีเรีย $P$. $acnes$, การลดการอักเสบ และการลดการผลิตน้ำมัน โดยยารักษาหลักที่แพทย์ผิวหนังแนะนำคือกลุ่ม อนุพันธ์วิตามินเอ (Retinoids) และ เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ (Benzoyl Peroxide) ซึ่งมักใช้ร่วมกันเพื่อให้เกิดผลลัพธ์สูงสุดและป้องกันการดื้อยา

รายละเอียด: การจัดกลุ่มยาตามความรุนแรงของสิว

การเลือกใช้ยาที่ได้ผลต้องพิจารณาตามความรุนแรงของสิว ซึ่งแบ่งเป็น 3 ระดับ:

1. ยาทาภายนอก (Topical Medications): สำหรับสิวเล็กน้อยถึงปานกลาง

ยาทาเป็นทางเลือกแรกในการรักษาสิว โดยควรใช้ยาสูตรผสม (Combination therapy) เพื่อให้ครอบคลุมการออกฤทธิ์:

2. ยารับประทาน (Oral Medications): สำหรับสิวปานกลางถึงรุนแรง

แพทย์จะพิจารณายากลุ่มนี้เมื่อสิวไม่ตอบสนองต่อยาทา หรือเป็นสิวอักเสบขนาดใหญ่ (Nodules, Cysts):

กลไกการออกฤทธิ์ผ่านพฤติกรรม: การใช้ยาให้ได้ผลจริง

การรักษาสิวจะได้ผลดีที่สุดเมื่อผู้ป่วยปรับพฤติกรรมควบคู่ไปกับการใช้ยา:

1. ความสม่ำเสมอ: ต้องทายาและรับประทานยาอย่างต่อเนื่องตามแพทย์สั่ง เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ก่อนจะเห็นผลเต็มที่ (มักใช้เวลา 4-12 สัปดาห์)
2. ป้องกันการดื้อยา: หากต้องใช้ยาปฏิชีวนะ (ทั้งทาและกิน) ต้องใช้ควบคู่กับ Benzoyl Peroxide เสมอ เพื่อทำลายเชื้อ $P$. $acnes$ และป้องกันเชื้อดื้อยา
3. การป้องกันแสงแดด: ยาในกลุ่มอนุพันธ์วิตามินเอ (ทั้งทาและกิน) ทำให้ผิวไวต่อแสงแดดมาก ควรทาครีมกันแดดที่มี SPF $30+$ และเป็นสูตร Non-comedogenic ทุกวัน
   
   
   

5 ขั้นตอนง่าย ๆ ที่สามารถทำได้ทันทีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา

1. ใช้ Benzoyl Peroxide ล้างหน้า/ทาทิ้งไว้ก่อนล้างหน้า (Short Contact Therapy): ช่วยลดแบคทีเรียและลดโอกาสแพ้ หากผิวบอบบาง
2. ทาอนุพันธ์วิตามินเอ (Retinoids) ก่อนนอน: ทาบาง ๆ ทั่วใบหน้า (ไม่ใช่แค่บริเวณสิว) เพื่อป้องกันการเกิดสิวใหม่และสลายสิวอุดตัน
3. ใช้มอยส์เจอไรเซอร์สูตร Non-comedogenic: เติมความชุ่มชื้นให้ผิว ลดการระคายเคืองและอาการหน้าแห้งจากยาทา
4. หลีกเลี่ยงการแกะบีบสิว: การแกะบีบทำให้สิวอักเสบรุนแรงขึ้น เพิ่มโอกาสเกิดรอยแดง รอยดำ และแผลเป็นหลุม
5. รักษาความสะอาดของสิ่งของที่สัมผัสใบหน้า: หมั่นเปลี่ยนปลอกหมอนบ่อย ๆ และเช็ดทำความสะอาดโทรศัพท์มือถือ
   
   
   

อาหารเสริมที่ช่วยบำรุง ดูแล หรือป้องกัน

• Zinc (สังกะสี): มีบทบาทในการควบคุมการทำงานของต่อมไขมันและการอักเสบ พบว่าการเสริม Zinc อาจช่วยลดความรุนแรงของสิวได้ โดยเฉพาะสิวอักเสบ [3]
• Fish Oil (โอเมก้า 3): มีฤทธิ์ต้านการอักเสบอ่อน ๆ ซึ่งอาจช่วยลดอาการบวมแดงของสิวอักเสบ
• Probiotics: ช่วยปรับสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ (Gut-Skin Axis) ซึ่งอาจส่งผลดีต่อสุขภาพผิวและลดการเกิดสิว
  
  
  

ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติม

• ปรึกษาแพทย์: การใช้ยา Isotretinoin หรือยาปฏิชีวนะชนิดกิน ต้องได้รับคำแนะนำและการติดตามผลจากแพทย์ผิวหนังเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงสเตียรอยด์: ไม่ควรใช้ยาแต้มสิวที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์โดยไม่จำเป็น เพราะอาจทำให้สิวเห่อรุนแรงขึ้นเมื่อหยุดใช้ และมีผลข้างเคียงต่อผิวในระยะยาว

“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”

แหล่งข้อมูลอ้างอิง:

1. American Academy of Dermatology (AAD). Acne: Diagnosis and treatment. [ข้อมูลยารักษาสิวชนิดทาและยากินที่ได้ผล]
2. คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี. หมอรามาฯ บอกให้ “ยารักษาสิว ใช้อย่างไรให้ดี”. [ข้อมูลยาทาและยากินรักษาสิว]
3. HDmall.co.th. รักษาสิวแบบไหนดี? เทียบให้ชัด ยาทา ยากิน ทรีตเมนต์ หรือเลเซอร์. [ข้อมูลยารักษาสิวและยาคุมกำเนิด]

เรียบเรียงโดย (Compiled by)  : www.chulalakpharmacy.com