Finasteride (ฟิแนสเทอไรด์) แก้ผมร่วงกรรมพันธุ์: ต้องกินนานแค่ไหน และข้อควรระวัง

Finasteride (ฟิแนสเทอไรด์) ขนาด 1 มิลลิกรัม เป็นยามาตรฐานที่ได้รับการรับรองทางการแพทย์ทั่วโลก (US FDA Approved) สำหรับรักษาโรคผมร่วงจากกรรมพันธุ์ในเพศชาย (Androgenetic Alopecia) โดยเฉพาะบริเวณกลางศีรษะและกระหม่อม ยานี้มีประสิทธิภาพสูงในการ “ชะลอการหลุดร่วง” และ “กระตุ้นผมงอกใหม่”

กลไกการออกฤทธิ์ โรคผมร่วงกรรมพันธุ์เกิดจากฮอร์โมนเพศชาย (Testosterone) ถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมน DHT (Dihydrotestosterone) ซึ่งเปรียบเสมือน “ยาพิษสำหรับรากผม” ทำให้รากผมฝ่อและหลุดร่วง

• หน้าที่ของยา: Finasteride จะออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase Type II ไม่ให้เปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไปเป็น DHT
• ผลลัพธ์: เมื่อระดับ DHT ที่หนังศีรษะลดลง รากผมจะกลับมาแข็งแรง เส้นผมมีขนาดใหญ่ขึ้น และหยุดร่วง
  
  

ประโยชน์

• หยุดผมร่วงได้ในผู้ชายกว่า 80-90%
• ช่วยให้ผมกลับมางอกหนาขึ้น (ใช้เวลาเห็นผลชัดเจน 3-6 เดือน)
• ปลอดภัยสำหรับการใช้ระยะยาวภายใต้คำแนะนำของเภสัชกร
  
  

คำถามยอดฮิต: ต้องกินตลอดชีวิตไหม? คำตอบคือ “ต้องทานต่อเนื่อง จนกว่าจะรู้สึกว่าผมมีการลดการหลุดร่วง และปรับยาตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร” เนื่องจากโรคผมร่วงกรรมพันธุ์เป็นโรคที่กำหนดโดยยีนในร่างกาย ยาทำหน้าที่เหมือน “เขื่อนกั้นน้ำ” (กั้น DHT) หากหยุดยา เขื่อนก็จะพังและ DHT จะกลับมาทำลายรากผมเหมือนเดิม ส่งผลให้ผมที่งอกขึ้นมาใหม่จากการกินยา จะค่อยๆ ร่วงออกภายใน 6-12 เดือนหลังหยุดยา

ขนาดยาและการบริหารยา

• รับประทานวันละ 1 เม็ด (1 mg) เวลาเดิมทุกวัน (ไม่จำเป็นต้องพร้อมอาหาร)
• ควรทานต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือนจึงจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลง (ลดการร่วง) และ 6 เดือนขึ้นไปเพื่อเห็นผมงอกใหม่
  
  

ผลข้างเคียง พบได้น้อย (ประมาณ 1-2%) และมักหายไปเองเมื่อกินต่อหรือหยุดยา:

• ความต้องการทางเพศลดลงเล็กน้อย
• อวัยวะเพศแข็งตัวยากขึ้น
• ปริมาณน้ำอสุจิลดลง
• ข้อควรระวังพิเศษ: ห้ามผู้หญิง (โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์) สัมผัสผงยาที่แตกหัก เพราะอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์เพศชาย
  
  

ข้อควรระวังและคำแนะนำเพิ่มเติม

• ระยะผลัดผม (Shedding): ในช่วง 1-2 เดือนแรกที่ทานยา บางคนอาจมีผมร่วงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เป็นสัญญาณที่ดีว่ายาเริ่มออกฤทธิ์ผลัดผมเส้นเก่าที่อ่อนแอทิ้ง เพื่อสร้างผมเส้นใหม่ที่แข็งแรงกว่าขึ้นมาแทน ห้ามหยุดยาเด็ดขาด
• การตรวจเลือด: หากตรวจค่ามะเร็งต่อมลูกหมาก (PSA) ควรแจ้งแพทย์ว่าทานยานี้อยู่ เพราะยาอาจทำให้ค่า PSA ต่ำกว่าความเป็นจริง
  
  

ยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบในไทย

• Propecia (ยาต้นแบบ – ราคาสูง)
• Firide (ฟิไรด์ – ยอดนิยม ราคาจับต้องได้)
• Harifin (แฮริฟิน)
• Reten (รีเทน)
  
  

แหล่งซื้อยา (ระบุว่าต้องมีใบสั่งแพทย์/เภสัชกรจ่ายยา)

• ยา Finasteride เป็นยาอันตราย ต้องซื้อในร้านขายยาที่มีเภสัชกรประจำการเท่านั้น เพื่อซักประวัติและให้คำแนะนำที่ถูกต้อง

“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”

แหล่งข้อมูลอ้างอิง:

1. Adil, A., & Godwin, M. (2017). The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: A systematic review and meta-analysis.
2. Yoshimura, H., et al. (2015). Long-term efficacy of finasteride in 523 Japanese men with androgenetic alopecia.

เรียบเรียงโดย (Compiled by)  : www.chulalakpharmacy.com