ยาเหน็บริดสีดวงใช้ยังไง? วิธีเหน็บ เวลาใช้ และข้อควรระวัง

ยาเหน็บริดสีดวงใช้ยังไง? วิธีเหน็บ เวลาใช้ และข้อควรระวัง

ยาเหน็บริดสีดวงใช้สำหรับอาการภายในทวารหนักเป็นหลัก ควรถ่ายอุจจาระก่อน ล้างมือ สอดยาเข้าไปประมาณ 2–3 ซม. แล้วนอนพักราว 15 นาที ความถี่และระยะเวลาใช้ขึ้นกับตัวยา โดยเฉพาะชนิดที่มี hydrocortisone ไม่ควรใช้ต่อเนื่องเกินคำแนะนำ

เวลามีอาการริดสีดวง หลายคนได้รับยามาหลายรูปแบบ ทั้ง

ยากิน

ยาทา

และ

ยาเหน็บ

แต่พอเห็นยาเหน็บครั้งแรก ก็มักมีคำถามว่า

“ต้องเหน็บลึกแค่ไหน?”

“ควรเหน็บก่อนนอนหรือหลังถ่าย?”

“เหน็บแล้วต้องนอนนานไหม?”

รวมถึง

“ถ้ามีเลือดออก ยังเหน็บยาได้หรือไม่?”

สิ่งสำคัญก่อนใช้คือ

ยาเหน็บริดสีดวงไม่ใช่ยาแบบเดียวกันทุกผลิตภัณฑ์

ตัวยาอาจแตกต่างกัน เช่น มี hydrocortisone, ยาชาเฉพาะที่ หรือส่วนประกอบอื่นที่ช่วยบรรเทาอาการ จึงต้องอ่านฉลากหรือเอกสารกำกับยาของผลิตภัณฑ์ที่ใช้จริงเสมอ

แต่หลักการเหน็บยาโดยทั่วไปค่อนข้างคล้ายกัน ได้แก่

ถ่ายอุจจาระก่อนถ้าทำได้ → ทำความสะอาด → ล้างมือ → แกะยา → สอดปลายแหลมเข้าไปในทวารประมาณ 2–3 ซม. → นั่งหรือนอนนิ่งประมาณ 15 นาที

NHS ให้คำแนะนำสำหรับ hydrocortisone suppositories ว่า ก่อนใช้ควรเข้าห้องน้ำหากต้องการถ่าย ทำความสะอาดบริเวณทวาร แกะยา และสอดเข้าไปประมาณ 2–3 ซม. หรือประมาณ 1 นิ้ว จากนั้นนั่งหรือนอนนิ่งประมาณ 15 นาทีเพื่อให้ยาเริ่มละลายภายในทวารหนัก. (nhs.uk)

ยาเหน็บริดสีดวงคืออะไร?

ยาเหน็บ หรือ Rectal Suppository เป็นยาที่ออกแบบให้สอดเข้าไปในทวารหนัก

เมื่ออยู่ภายในร่างกาย

ยาเหน็บจะค่อย ๆ

ละลาย

หรือ

นิ่มตัว

และปล่อยตัวยาออกบริเวณเยื่อบุภายในทวารหนัก

สำหรับริดสีดวง ยาเหน็บจึงเหมาะกับอาการที่เกี่ยวข้องกับ

ริดสีดวงภายใน หรือ Internal Hemorrhoids

มากกว่าริดสีดวงภายนอก

NHS ระบุว่า hydrocortisone suppositories ใช้ ภายในทวารหนักสำหรับ internal piles ขณะที่ครีม ขี้ผึ้ง หรือสเปรย์บางรูปแบบใช้กับอาการภายนอกบริเวณรอบทวาร. (nhs.uk)

ยาเหน็บช่วยรักษาริดสีดวงอย่างไร?

ต้องดูตัวยาที่อยู่ภายในยาเหน็บนั้น

ตัวอย่างเช่นยาเหน็บที่มี hydrocortisone

hydrocortisone เป็น corticosteroid ที่ช่วยลด

การอักเสบ

อาการบวม

อาการคัน

และ

ความไม่สบายบริเวณริดสีดวง

NHS อธิบายว่า hydrocortisone สำหรับริดสีดวงสามารถช่วยลดอาการปวดและคัน แต่

ไม่ได้รักษาริดสีดวงให้หายขาด

(nhs.uk)

นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์บางสูตรอาจมี

ยาชาเฉพาะที่

หรือส่วนประกอบอื่นเพื่อช่วยบรรเทาอาการ

ดังนั้นจึงไม่ควรคิดว่ายาเหน็บทุกชนิด

ออกฤทธิ์เหมือนกัน

หรือ

ใช้วันละกี่ครั้งเท่ากัน

ยาเหน็บเหมาะกับริดสีดวงภายในหรือภายนอก?

โดยหลัก

ยาเหน็บเหมาะกับอาการภายในทวารหนักมากกว่า

เพราะตัวยาถูกปล่อยอยู่ภายใน rectum

หากปัญหาหลักคือ

ก้อนบวมภายนอก

คันผิวหนังรอบทวาร

หรือมี external hemorrhoid

ผลิตภัณฑ์แบบ

ครีม

ขี้ผึ้ง

หรือผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ภายนอกอาจตรงตำแหน่งมากกว่า

NHS แยกชัดเจนว่า creams/ointments/sprays บางชนิดใช้สำหรับ external piles ขณะที่ suppositories ใช้สำหรับ internal piles. (nhs.uk)

ดังนั้น

ยาเหน็บไม่ได้จำเป็นต้องเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับริดสีดวงทุกคน

ก่อนเหน็บยา ควรถ่ายอุจจาระก่อนหรือไม่?

ถ้าเป็นไปได้ ควรถ่ายก่อน

เหตุผลคือหลังเหน็บยาแล้ว เราต้องการให้ยาอยู่ภายในทวารหนักนานพอที่จะละลายและออกฤทธิ์

NHS แนะนำว่า

ถ้าต้องการเข้าห้องน้ำ ให้ถ่ายก่อนเหน็บยา

(nhs.uk)

MedlinePlus สำหรับการใช้ rectal suppository ทั่วไปก็แนะนำว่าหลังเหน็บควรพยายามหลีกเลี่ยงการถ่ายอุจจาระประมาณ 1 ชั่วโมง เพื่อให้ยามีเวลาถูกดูดซึมหรือคงอยู่ภายในตามวัตถุประสงค์ของผลิตภัณฑ์. (MedlinePlus)

ดังนั้นช่วงเวลาที่เหมาะจึงมักเป็น

หลังถ่ายอุจจาระและทำความสะอาดแล้ว

โดยเฉพาะถ้าเป็นยาที่กำหนดให้ใช้หลังถ่าย

ก่อนเหน็บต้องล้างบริเวณทวารอย่างไร?

ไม่จำเป็นต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแรง ๆ

NHS แนะนำให้

ทำความสะอาดบริเวณรอบทวารด้วยสบู่อ่อนและน้ำ

จากนั้น

ล้างออก

และ

ซับให้แห้งเบา ๆ

ก่อนเหน็บยา. (nhs.uk)

หลักสำคัญคือ

สะอาด แต่ไม่ขัดแรง

เพราะบริเวณที่เป็นริดสีดวงอาจมีการอักเสบและระคายเคืองอยู่แล้ว

การถูแรง ใช้แอลกอฮอล์ หรือผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำหอมมาก อาจทำให้อาการแสบและคันมากขึ้น

วิธีเหน็บยาริดสีดวงที่ถูกต้องทำอย่างไร?

สามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้

ก่อนเริ่ม

เข้าห้องน้ำและถ่ายอุจจาระก่อนถ้าจำเป็น

จากนั้น

ล้างมือ

และทำความสะอาดบริเวณทวารเบา ๆ

แล้วจึงแกะ wrapper ของยาออก

สำหรับท่าที่ใช้ สามารถ

นอนตะแคง

โดยเหยียดขาล่างและงอขาด้านบนเข้าหาลำตัว

หรือ

ยืนแล้วยกขาข้างหนึ่งวางบนเก้าอี้

NHS ระบุว่าทั้งสองท่าใช้ได้. (nhs.uk)

จากนั้น

สอดด้านปลายแหลมเข้าไปก่อน

อย่างนุ่มนวล

สำหรับผู้ใหญ่ ควรดันยาเข้าไปประมาณ

2–3 ซม. หรือประมาณ 1 นิ้ว

เพื่อให้ผ่านกล้ามเนื้อหูรูดและไม่หลุดออกง่าย. (MedlinePlus)

หลังจากนั้น

ให้นั่งหรือนอนนิ่งประมาณ

15 นาที

เพื่อให้ยาเริ่มละลายอยู่ภายใน. (nhs.uk)

สุดท้าย

ล้างมืออีกครั้ง

ด้านไหนของยาเหน็บต้องใส่เข้าไปก่อน?

โดยทั่วไป

ใส่ด้านปลายแหลมเข้าไปก่อน

ทั้ง NHS และ MedlinePlus ให้คำแนะนำในลักษณะเดียวกัน. (MedlinePlus)

ไม่ควรใช้แรงดันมาก

ถ้ารู้สึก

เจ็บมาก

ติดขัดผิดปกติ

หรือมีเลือดออกมากขึ้นขณะสอด

ควรหยุดและประเมินสาเหตุ ไม่ควรฝืนดัน

ต้องเหน็บลึกแค่ไหน?

สำหรับผู้ใหญ่ แนวทางทั่วไปคือประมาณ

2.5 ซม. หรือประมาณ 1 นิ้ว

NHS ระบุประมาณ 2–3 ซม. ขณะที่ MedlinePlus ระบุประมาณ 1 นิ้วในผู้ใหญ่. (MedlinePlus)

เป้าหมายคือให้ยา

ผ่านกล้ามเนื้อหูรูดเข้าไปด้านใน

ถ้าอยู่ตื้นเกินไป

ยาอาจ

หลุดออก

หรือถูกดันกลับออกมา

MedlinePlus ระบุว่าถ้ายาไม่ผ่าน sphincter ก็อาจเด้งออกมาได้. (MedlinePlus)

ต้องใช้นิ้วดันยาเข้าไปหรือไม่?

โดยทั่วไปใช้ปลายนิ้วช่วยดันอย่างเบามือ

บางคนอาจใช้

ถุงมือแบบใช้ครั้งเดียว

หรือ

finger cot

เพื่อความสะดวกและสุขอนามัย

MedlinePlus ระบุว่าสามารถใช้ disposable glove หรือ finger cot ได้หากต้องการ. (MedlinePlus)

สิ่งสำคัญคือ

ตัดเล็บให้สั้น

และ

อย่าใช้แรงมาก

เพราะเนื้อเยื่อบริเวณทวารอาจบอบบางและมีเลือดออกง่าย

ถ้าเหน็บยายาก ใช้อะไรช่วยหล่อลื่นได้?

MedlinePlus แนะนำให้ใช้

สารหล่อลื่นชนิดละลายน้ำได้ (water-soluble lubricant)

บริเวณปลาย suppository หากจำเป็น และไม่แนะนำ petroleum jelly สำหรับหลักการใช้ rectal suppository ทั่วไป. (MedlinePlus)

อีกทางหนึ่งสามารถชุบบริเวณปลายยาและปากทวารด้วยน้ำสะอาดเล็กน้อย

แต่ถ้าผลิตภัณฑ์ที่ใช้อยู่มีคำแนะนำเฉพาะ ให้ยึดตามเอกสารกำกับยานั้นเป็นหลัก

เหน็บแล้วต้องนอนกี่นาที?

NHS แนะนำให้

นั่งหรือนอนนิ่งประมาณ 15 นาที

หลังเหน็บยา เพื่อให้ suppository ละลายภายใน. (nhs.uk)

MedlinePlus ก็แนะนำการนอนพักประมาณ 15 นาทีสำหรับ rectal suppositories โดยทั่วไป เพื่อลดโอกาสที่ยาจะหลุดออก. (MedlinePlus)

ไม่จำเป็นต้องนอนทั้งคืนเพราะเหตุนี้เพียงอย่างเดียว

แต่ถ้าใช้ก่อนนอน ก็อาจสะดวกเพราะมีโอกาสถ่ายอุจจาระหรือลุกเดินน้อยลง

ยาเหน็บควรใช้ก่อนนอนหรือหลังถ่าย?

คำตอบคือ

ขึ้นกับฉลากของผลิตภัณฑ์

สำหรับ hydrocortisone treatments บางชนิด NHS ระบุว่าโดยทั่วไปอาจใช้

ตอนเช้า

ก่อนนอน

และ

หลังถ่ายอุจจาระ

แต่ต้องตรวจ leaflet ของผลิตภัณฑ์จริง เพราะความถี่ไม่เหมือนกันทุกสูตร. (nhs.uk)

ดังนั้นไม่ควรสร้างกฎว่า

“ยาเหน็บริดสีดวงทุกชนิดต้องเหน็บก่อนนอนวันละครั้ง”

เพราะบางชนิดอาจใช้มากกว่าวันละครั้ง และบางชนิดมีตัวยาคนละแบบ

สิ่งที่ควรยึดคือ

คำสั่งจากแพทย์ เภสัชกร หรือฉลากของผลิตภัณฑ์นั้น

ทำไมหลายคนชอบใช้ยาเหน็บก่อนนอน?

เพราะในช่วงก่อนนอน

มัก

ไม่ต้องเดินมาก

โอกาสถ่ายอุจจาระน้อย

และสามารถนอนนิ่งให้ยาอยู่ในตำแหน่งได้นาน

จึงเหมาะในแง่ความสะดวก

แต่

ก่อนนอนไม่ใช่ข้อบังคับสำหรับยาเหน็บทุกชนิด

ถ้าฉลากกำหนดให้ใช้หลังถ่ายหรือวันละหลายครั้ง ต้องทำตาม regimen ที่กำหนด

หลังเหน็บยาแล้วถ่ายอุจจาระได้ไหม?

ถ้าเพิ่งเหน็บไม่นาน

ควรหลีกเลี่ยงการถ่ายทันทีถ้าสามารถทำได้

MedlinePlus แนะนำว่า สำหรับ rectal suppository ทั่วไปควรพยายามหลีกเลี่ยง bowel movement ประมาณ

1 ชั่วโมง

เพื่อให้ยามีเวลาทำงาน. (MedlinePlus)

นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ควร

ถ่ายอุจจาระก่อนเหน็บ

หากรู้สึกปวดถ่ายอยู่แล้ว

แต่ถ้าจำเป็นต้องถ่ายจริง ๆ ไม่ควรฝืนกลั้นจนเจ็บหรือเบ่งผิดปกติ

ถ้าเหน็บแล้วรู้สึกเหมือนยาไหลออกมา เป็นเรื่องปกติไหม?

อาจเกิดได้เล็กน้อย

เนื่องจากฐานของ suppository จะละลายเมื่อได้รับอุณหภูมิร่างกาย

จึงอาจมี

ความชื้น

หรือคราบยาเล็กน้อยบริเวณทวาร

แต่ถ้ายาหลุดออกมาเป็นก้อนเกือบทั้งหมดทันที

อาจเกิดจาก

เหน็บตื้นเกินไป

หรือยังไม่พ้น sphincter

MedlinePlus ระบุว่าการสอดให้พ้นกล้ามเนื้อหูรูดช่วยลดโอกาสที่ suppository จะถูกดันกลับออกมา. (MedlinePlus)

ถ้ายาเหน็บนิ่มหรือเริ่มละลายในมือ ทำอย่างไร?

ยาเหน็บบางชนิดนิ่มง่ายเมื่ออากาศร้อน

MedlinePlus แนะนำว่า ถ้า suppository นิ่มเกินไป สามารถ

นำไปแช่เย็นสักครู่

หรือถือไว้ใต้น้ำเย็นตามความเหมาะสมเพื่อให้แข็งขึ้นก่อนแกะ wrapper. (MedlinePlus)

แต่ต้องดูคำแนะนำการเก็บของผลิตภัณฑ์ด้วย

ไม่ควรนำยาไปแช่แข็งโดยอัตโนมัติ เพราะอุณหภูมิการเก็บของแต่ละสูตรแตกต่างกัน

ถ้าเหน็บแล้วแสบ เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

ยาเหน็บบางชนิดอาจทำให้เกิด

แสบเล็กน้อย

หรือระคายเคืองช่วงสั้น ๆ

โดยเฉพาะสูตรที่มี hydrocortisone หรือส่วนประกอบหลายชนิด

NHS ระบุว่า hydrocortisone treatment สำหรับ piles อาจทำให้มีอาการแสบเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงแรก แต่โดยทั่วไปอาการจะอยู่เพียงไม่กี่นาทีและมักลดลงหลังใช้ไปช่วงหนึ่ง. (nhs.uk)

แต่ถ้าเกิด

แสบมากขึ้นเรื่อย ๆ

บวม

มีผื่น

คันมากกว่าเดิม

หรือมีอาการแพ้

ควรหยุดใช้และปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

ยาเหน็บริดสีดวงควรใช้กี่วัน?

คำตอบขึ้นกับตัวยา

สำหรับผลิตภัณฑ์ที่มี hydrocortisone

NHS แนะนำว่า

ไม่ควรใช้เกิน 7 วัน

หากใช้เองสำหรับ piles และ itchy bottom. (nhs.uk)

เหตุผลคือการใช้ steroid บริเวณนี้นานเกินไปสามารถทำให้

ผิวบางลง

และส่วนประกอบบางชนิด เช่น local anaesthetic อาจทำให้เกิด sensitisation หรือการระคายเคืองได้. (nhs.uk)

NIDDK ก็ระบุว่าแพทย์มักแนะนำผลิตภัณฑ์ OTC สำหรับ hemorrhoids เช่น creams, ointments หรือ suppositories ใช้ประมาณ

1 สัปดาห์

และหากไม่ดีขึ้นควรพบแพทย์. (NIDDK)

แต่ข้อกำหนดนี้ไม่ควรนำไปเหมารวมกับยาเหน็บทุกชนิดที่มีส่วนประกอบต่างกัน

ถ้าใช้ครบ 7 วันแล้วยังไม่หาย ทำอย่างไร?

ไม่ควรใช้ต่อเรื่อย ๆ โดยไม่ประเมินสาเหตุ

NHS แนะนำให้พบแพทย์หาก

อาการไม่ดีขึ้นหลัง 7 วัน

หรือ

กลับมาเร็วหลังหยุด treatment. (nhs.uk)

เพราะอาการที่คิดว่าเป็นริดสีดวงอาจเกี่ยวข้องกับ

anal fissure

การอักเสบ

การติดเชื้อ

rectal prolapse

หรือสาเหตุของเลือดออกทางทวารชนิดอื่น

และถ้าเป็นริดสีดวงจริง แต่อยู่ในระดับที่มี

prolapse มาก

เลือดออกต่อเนื่อง

หรือไม่ตอบสนองต่อยา

อาจต้องใช้วิธีรักษาอื่นมากกว่า suppository

ยาเหน็บช่วยให้ก้อนริดสีดวงยุบหายถาวรไหม?

ไม่ควรคาดหวังแบบนั้น

NHS ระบุว่ายาที่มี hydrocortisone ช่วยลด

pain

itching

และการอักเสบ

แต่

ไม่ได้รักษาริดสีดวงให้หายขาด

(nhs.uk)

NIDDK ระบุว่าผลิตภัณฑ์ OTC เช่น creams, ointments และ suppositories มีบทบาทหลักในการช่วยบรรเทาอาการ เช่น

ปวดเล็กน้อย

บวม

และ

คัน

แต่ริดสีดวงที่มี prolapse หรือเลือดออกมากอาจต้องใช้ office procedure หรือการรักษาอื่น. (NIDDK)

ดังนั้นยาเหน็บควรถูกมองว่า

เป็นการบรรเทาอาการ ไม่ใช่การแก้ปัญหาโครงสร้างของริดสีดวงทุกระยะ

ริดสีดวงระยะ 3–4 ใช้ยาเหน็บอย่างเดียวได้ไหม?

โดยทั่วไปไม่ควรพึ่งยาเหน็บอย่างเดียวหากมี prolapse มาก

ริดสีดวงภายในที่

ยื่นออกมาบ่อย

ต้องใช้นิ้วดันกลับ

หรือ

ยื่นออกตลอดและดันกลับไม่ได้

ควรได้รับการประเมินเรื่องวิธีรักษาอื่น

NIDDK ระบุว่า bleeding หรือ prolapsing internal hemorrhoids บางรายอาจต้องใช้

rubber band ligation

sclerotherapy

infrared treatment

หรือในรายที่รุนแรงอาจต้องผ่าตัด. (NIDDK)

Internal Link Recommendation:
“ริดสีดวงระยะ 1–4 ต่างกันอย่างไร? มีก้อนยื่นออกมาต้องผ่าตัดไหม”

ยาเหน็บแทนการปรับพฤติกรรมได้ไหม?

ไม่ได้

ต่อให้ยาเหน็บช่วยลดอาการ

ถ้ายังมี

ท้องผูก

เบ่งแรง

นั่งห้องน้ำนาน

และขาดใยอาหาร

ปัจจัยที่กระตุ้นริดสีดวงก็ยังอยู่

NIDDK แนะนำหลักการดูแลริดสีดวง เช่น

รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง

ดื่มน้ำให้เพียงพอตามความเหมาะสม

หลีกเลี่ยงการเบ่ง

และ

ไม่นั่งบนโถสุขภัณฑ์เป็นเวลานาน. (NIDDK)

ดังนั้นการรักษาที่มีประสิทธิภาพควรเป็น

ยาเพื่อบรรเทาอาการ + แก้ท้องผูกและพฤติกรรมที่ทำให้ริดสีดวงกำเริบ

ถ่ายเป็นเลือดแล้วยังใช้ยาเหน็บได้ไหม?

ต้องดูว่าเลือดออกแบบไหนและสาเหตุได้รับการประเมินแล้วหรือไม่

ริดสีดวงภายในสามารถทำให้เกิด

เลือดแดงสด

ได้

แต่

ไม่ควรสรุปว่าเลือดออกทางทวารทั้งหมดเกิดจากริดสีดวง

หากเลือดออก

มาก

เกิดซ้ำ

มีลิ่มเลือด

อุจจาระดำ

หรือมี

ปวดท้อง

ไข้

ท้องเสีย

ร่วมด้วย ควรได้รับการประเมิน

NIDDK ระบุว่าหากมี severe anal pain และ rectal bleeding โดยเฉพาะร่วมกับ abdominal pain, diarrhea หรือ fever ควรเข้ารับการดูแลทางการแพทย์ทันที. (NIDDK)

ดังนั้นถ้ามีเลือดออกโดยยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัย

ไม่ควรพึ่งการเหน็บยาเพื่อปิดอาการเพียงอย่างเดียว

Internal Link Recommendation:
“เป็นริดสีดวง ถ่ายเป็นเลือด อันตรายไหม? เมื่อไรควรพบแพทย์”

หมายเหตุสำคัญ

ยาเหน็บริดสีดวงมีหลายสูตรและมีตัวยาแตกต่างกัน บทความนี้จึงอธิบาย หลักการใช้ rectal suppository โดยทั่วไป และยก hydrocortisone suppository เป็นตัวอย่างจากแหล่งอ้างอิง ไม่ควรนำความถี่หรือระยะเวลาใช้ของ hydrocortisone ไปใช้แทนยาชนิดอื่นโดยอัตโนมัติ

หากผลิตภัณฑ์มี steroid เช่น hydrocortisone ไม่ควรใช้ต่อเนื่องเกินคำแนะนำ เพราะอาจทำให้ผิวบริเวณทวารบางลง และหากมี infection อาจทำให้อาการแย่ลง. (nhs.uk)

เลือดออกทางทวารไม่ได้เกิดจากริดสีดวงเสมอไป หากมีเลือดออกมากหรือเกิดซ้ำ ปวดรุนแรง มีไข้ ปวดท้อง ท้องเสีย หรืออุจจาระดำ ควรได้รับการตรวจหาสาเหตุก่อนพึ่งยาเหน็บเพียงอย่างเดียว. (NIDDK)

เรียบเรียงโดย: www.chulalakpharmacy.com

References

• National Health Service (NHS). How and when to use hydrocortisone for piles and itchy bottom. วิธีใช้ suppository สำหรับ internal hemorrhoids ได้แก่ ถ่ายก่อนถ้าจำเป็น ทำความสะอาด สอดด้านปลายแหลมประมาณ 2–3 ซม. และพักประมาณ 15 นาที รวมถึงข้อแนะนำไม่ใช้ hydrocortisone เกิน 7 วัน. (nhs.uk)
• NHS. About hydrocortisone for piles and itchy bottom. อธิบายว่าผลิตภัณฑ์ hydrocortisone ช่วยลดอาการปวด คัน และการอักเสบ แต่ไม่ได้รักษาริดสีดวงให้หายขาด และการใช้ระยะยาวอาจทำให้ผิวบาง. (nhs.uk)
• NHS. Side effects of hydrocortisone for piles and itchy bottom. ข้อมูลเรื่องอาการแสบช่วงแรก ความเสี่ยงผิวบางจากการใช้เป็นเวลานาน และข้อควรระวังเมื่อมี infection. (nhs.uk)
• MedlinePlus. How to Use Rectal Suppositories. ขั้นตอนการใช้ rectal suppository การสอดประมาณ 1 นิ้วในผู้ใหญ่ การใช้ water-soluble lubricant การนอนประมาณ 15 นาที และการพยายามหลีกเลี่ยงการถ่ายประมาณ 1 ชั่วโมง. (MedlinePlus)
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Treatment of Hemorrhoids. ข้อมูลบทบาทของ creams, ointments และ suppositories ในการบรรเทาอาการ รวมถึงการใช้โดยทั่วไปประมาณ 1 สัปดาห์และสัญญาณที่ควรพบแพทย์. (NIDDK)