HPV ความเสี่ยงสูง แต่ Pap Smear ปกติ แปลว่าอะไร? ต้องรักษาไหม และเสี่ยงมะเร็งหรือไม่

ตรวจพบ HPV ความเสี่ยงสูง แต่ Pap Smear ปกติ แปลว่าอะไร? เสี่ยงมะเร็งหรือไม่ ต้องรักษาหรือเปล่า และควรตรวจติดตามอย่างไรเมื่อผลตรวจสองอย่างไม่สอดคล้องกัน


HPV ความเสี่ยงสูง แต่ Pap Smear ปกติ แปลว่าอะไร? ต้องรักษาไหม และเสี่ยงมะเร็งหรือไม่

หากตรวจพบ HPV ความเสี่ยงสูง (High-Risk HPV Positive) แต่ผล Pap Smear ปกติ หมายความว่า “ตรวจพบเชื้อ HPV แล้ว แต่ยังไม่พบความผิดปกติของเซลล์ปากมดลูก”

สถานการณ์นี้พบได้บ่อย และไม่ได้หมายความว่าเป็นมะเร็ง

ในหลายกรณี ร่างกายสามารถกำจัดเชื้อ HPV ได้เองภายใน 1-2 ปี โดยไม่เกิดความผิดปกติของเซลล์เลย

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็น HPV ความเสี่ยงสูง จึงจำเป็นต้องติดตามผลตามคำแนะนำของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ


ทำไม HPV Positive แต่ Pap Smear ปกติ จึงเกิดขึ้นได้?

หลายคนรู้สึกสับสนเมื่อได้รับผลตรวจลักษณะนี้เพราะเข้าใจว่า HPV และ Pap Smear เป็นการตรวจอย่างเดียวกัน

แต่ความจริงแล้วทั้งสองการตรวจมีวัตถุประสงค์แตกต่างกัน


HPV DNA Test

ตรวจหาเชื้อ HPV ตอบคำถามว่า “มีเชื้อ HPV อยู่หรือไม่”

Pap Smear

ตรวจความผิดปกติของเซลล์ปากมดลูก ตอบคำถามว่า “เซลล์เริ่มเปลี่ยนแปลงผิดปกติแล้วหรือยัง”

ดังนั้นจึงสามารถพบสถานการณ์

✅ มีเชื้อ HPV

แต่

✅ เซลล์ยังปกติ

ได้พร้อมกัน


HPV ความเสี่ยงสูง หมายถึงอะไร?

HPV ความเสี่ยงสูง คือกลุ่มสายพันธุ์ที่มีความสัมพันธ์กับมะเร็ง

เช่น

  • HPV 16
  • HPV 18
  • HPV 31
  • HPV 33
  • HPV 45
  • HPV 52
  • HPV 58

อย่างไรก็ตาม การมีเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูง ไม่ได้หมายความว่าเป็นมะเร็ง แต่หมายความว่าควรได้รับการติดตามมากกว่าคนทั่วไป


HPV Positive แต่ Pap Smear ปกติ เสี่ยงมะเร็งไหม?

ความเสี่ยงในขณะนั้นถือว่าต่ำ เพราะผล Pap Smear ยังไม่พบความผิดปกติของเซลล์

แต่ยังมีความจำเป็นต้องติดตาม เนื่องจาก HPV เป็นไวรัสที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในอนาคตได้ โดยเฉพาะหาก

  • เชื้อยังอยู่ต่อเนื่องหลายปี
  • ตรวจพบ HPV 16 หรือ HPV 18
  • มีปัจจัยเสี่ยงอื่นร่วมด้วย

เช่น

  • สูบบุหรี่
  • ภูมิคุ้มกันต่ำ
  • มีโรคประจำตัวบางชนิด


หาก Pap Smear ปกติ แสดงว่าเชื้อยังไม่ทำลายเซลล์ใช่หรือไม่?

โดยทั่วไป ใช่

ผล Pap Smear ปกติบ่งชี้ว่า อย่างน้อยในวันที่ตรวจ ยังไม่พบความผิดปกติของเซลล์ปากมดลูก

จึงถือเป็นข่าวดี แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่ต้องติดตามอีก เพราะ HPV สามารถเปลี่ยนแปลงสถานะได้ในอนาคต


HPV ความเสี่ยงสูง หายเองได้ไหม?

ได้

ข้อมูลจาก WHO และ CDC ระบุว่า ประมาณ 80-90% ของผู้ติดเชื้อ HPV สามารถกำจัดเชื้อได้เองภายใน 1-2 ปี โดยไม่ต้องใช้ยาฆ่าเชื้อ HPV

ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นกลไกสำคัญที่สุดในการกำจัดเชื้อ


ต้องรักษาหรือไม่?

ในกรณีที่

✅ HPV Positive

✅ Pap Smear ปกติ

ส่วนใหญ่มักยังไม่จำเป็นต้องรักษา เนื่องจากยังไม่มีรอยโรคที่ต้องรักษา สิ่งที่แพทย์ให้ความสำคัญมากกว่า คือ

  • การติดตามผล
  • การตรวจซ้ำตามกำหนด
  • การประเมินความเสี่ยงของสายพันธุ์ที่พบ


ควรตรวจซ้ำเมื่อไร?

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับ

  • อายุ
  • สายพันธุ์ HPV
  • แนวทางเวชปฏิบัติของแต่ละประเทศ
  • ดุลยพินิจของแพทย์

โดยทั่วไป

แพทย์อาจแนะนำให้

  • ตรวจ HPV ซ้ำ
  • ตรวจ Pap Smear ซ้ำ
  • หรือทำ Co-testing

ภายในช่วงเวลาที่เหมาะสม เพื่อประเมินว่าเชื้อหายไปแล้วหรือยัง


จะช่วยให้ร่างกายกำจัดเชื้อได้ดีขึ้นอย่างไร?

แม้ไม่มียาที่กำจัด HPV โดยตรง แต่การดูแลสุขภาพมีส่วนสำคัญ

  • นอนหลับให้เพียงพอ
  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
  • รับประทานอาหารที่มีประโยชน์
  • งดสูบบุหรี่
  • ควบคุมโรคประจำตัว
  • ลดความเครียดเรื้อรัง

งานวิจัยหลายฉบับพบว่าการสูบบุหรี่สัมพันธ์กับการติดเชื้อ HPV เรื้อรังและความผิดปกติของเซลล์ที่เพิ่มขึ้น


ตารางสรุปข้อมูลสำคัญ

คำถามคำตอบ
HPV สูง แต่ Pap ปกติ แปลว่าอะไรพบเชื้อ แต่ยังไม่พบเซลล์ผิดปกติ
เป็นมะเร็งหรือไม่ไม่ใช่
ต้องรักษาทันทีไหมส่วนใหญ่ยังไม่ต้อง
HPV หายเองได้ไหมได้
ควรตรวจติดตามไหมควร
ความเสี่ยงตอนนี้สูงไหมโดยทั่วไปยังต่ำ

บทความที่เกี่ยวข้อง



ข้อมูลอ้างอิง (References)

  1. World Health Organization (WHO). Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer.
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). HPV and Cervical Cancer Screening.
  3. American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP). Risk-Based Management Guidelines.
  4. National Cancer Institute (NCI). HPV and Cancer.
  5. American Cancer Society. Cervical Cancer Screening Guidelines.

“ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ไม่สามารถใช้ทดแทนการปรึกษาและวินิจฉัยจากแพทย์หรือเภสัชได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเมื่อใช้ยา หรือมีปัญหาสุขภาพ”

เรียบเรียงโดย (Compiled by)  : www.chulalakpharmacy.com

แชร์

ยังไม่มีบัญชี