แฟนเป็นหูดหงอนไก่ เราจะติดไหม? ต้องตรวจ HPV หรือ STI อะไรบ้าง
แฟนเป็นหูดหงอนไก่ เรามีโอกาสติด HPV ไหม? จำเป็นต้องตรวจ HPV หรือไม่ ควรตรวจ HIV ซิฟิลิส หนองใน หนองในเทียม หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อะไรบ้าง พร้อมวิธีลดความเสี่ยง
ถ้าแฟนหรือคู่นอนเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น หูดหงอนไก่ หรือ Genital Warts คำถามแรกที่หลายคนกังวลคือ “เราจะติดไหม?”
คำตอบสั้น ๆ คือ มีโอกาสที่คู่นอนจะเคยได้รับ HPV แล้ว แม้ตัวเราเองจะไม่มีหูดให้เห็นก็ตาม
CDC ระบุว่าคู่นอนของผู้ที่มีหูดหงอนไก่มักมีโอกาสแชร์ HPV ร่วมกัน และ HPV สามารถแพร่ได้แม้ผู้ติดเชื้อจะไม่มีหูดหรือรอยโรคที่มองเห็นได้
ดังนั้น การที่แฟนมีหูดไม่ได้หมายความว่าอีกฝ่ายจะต้องเห็นหูดทันที และก็ไม่ได้หมายความว่าสามารถระบุได้แน่นอนว่าใครเป็นฝ่ายนำเชื้อเข้าสู่ความสัมพันธ์ก่อน
สิ่งที่สำคัญมากคือ การตรวจ HPV ในคู่นอนของผู้ที่เป็นหูดหงอนไก่ ไม่ได้แนะนำให้ทำเป็น routine แต่คู่นอนอาจได้ประโยชน์จากการตรวจร่างกายดูหูด และการประเมินว่าควรตรวจ STI ชนิดอื่นหรือไม่ตามประวัติและความเสี่ยงทางเพศ
หูดหงอนไก่เกิดจาก HPV ชนิดไหน?
หูดหงอนไก่เกิดจากการติดเชื้อ Human Papillomavirus หรือ HPV โดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ HPV ชนิดความเสี่ยงต่ำ โดยเฉพาะ HPV 6 และ 11
เชื้อกลุ่มที่ทำให้หูดโดยทั่วไปแตกต่างจาก HPV ชนิดความเสี่ยงสูงที่สัมพันธ์กับมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งบางตำแหน่ง
CDC จึงเน้นว่าการมี genital warts ไม่ได้หมายความว่าเป็นมะเร็ง และชนิด HPV ที่ทำให้หูดส่วนใหญ่แตกต่างจากชนิดที่ทำให้เกิดมะเร็ง
ถ้าแฟนมีหูด แปลว่าเพิ่งติด HPV จากคนอื่นหรือไม่?
ไม่สามารถสรุปได้
นี่เป็นประเด็นที่สำคัญมากในความสัมพันธ์
หูดหงอนไก่สามารถปรากฏหลังได้รับ HPV มาแล้ว หลายเดือนหรือหลายปี และ HPV บางกรณีสามารถอยู่ในระยะที่ไม่มีอาการเป็นเวลานาน
CDC ระบุว่าเวลาที่ได้รับเชื้อ HPV ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่นอนจากเวลาที่หูดเริ่มขึ้น และ HPV ที่ตรวจพบภายหลังอาจสะท้อนการติดเชื้อเดิมหรือการกลับมาทำงานของเชื้อที่เคยสงบอยู่
ดังนั้น “เพิ่งมีหูด = เพิ่งนอกใจ” ไม่ใช่ข้อสรุปที่ถูกต้องทางการแพทย์
ถ้าเราไม่มีหูด แปลว่ายังไม่ติดใช่ไหม?
ไม่ใช่
คนจำนวนมากที่ติด HPV ไม่มีอาการเลย และระบบภูมิคุ้มกันสามารถควบคุมเชื้อได้โดยไม่เกิดหูด
CDC ระบุว่าคู่นอนของผู้ที่เป็น genital warts อาจมี HPV อยู่แล้วแม้ไม่มีรอยโรคที่มองเห็นได้
ดังนั้น การตรวจดูด้วยตาแล้วไม่พบหูดไม่ได้ยืนยันว่า “ไม่เคยสัมผัส HPV”
ต้องตรวจ HPV ไหมถ้าแฟนเป็นหูดหงอนไก่?
โดยทั่วไป ไม่ต้องตรวจ HPV เพียงเพราะแฟนมีหูด
CDC ระบุชัดว่า HPV testing ของ sex partner ของผู้ที่มี genital warts ไม่แนะนำ
เหตุผลคือ
ดังนั้น คำถามที่ควรถามไม่ใช่ “ตรวจ HPV ได้ไหม?” แต่คือ “เราอยู่ในกลุ่มที่ควรตรวจคัดกรองปากมดลูกตามอายุและแนวทางหรือไม่?”
ผู้หญิงต้องตรวจ HPV หรือ Pap Smear ทันทีไหม?
ไม่จำเป็นต้องตรวจบ่อยขึ้นเพียงเพราะคู่มี genital warts
CDC ระบุว่าผู้หญิงที่เป็นหรือสัมผัส genital warts ไม่จำเป็นต้องตรวจ Pap test ถี่กว่าคนทั่วไปเพียงเพราะเหตุนี้
การคัดกรองมะเร็งปากมดลูกควรเป็นไปตาม อายุ + ประวัติผลตรวจ + แนวทางคัดกรองของประเทศที่ใช้ ไม่ใช่ตรวจ HPV ทุกครั้งที่คู่พบหูด
หากเคยมีผลคัดกรองผิดปกติหรือแพทย์กำหนด follow-up เฉพาะ ต้องทำตามแผนนั้น
ผู้ชายมี HPV test ไหม?
ปัจจุบันไม่มี HPV test routine ที่ใช้เพื่อบอกว่าผู้ชายทั่วไป “มีหรือไม่มี HPV”
CDC ระบุว่า HPV testing ไม่แนะนำสำหรับการคัดกรองผู้ชาย และยังไม่มีการตรวจ HPV ที่ได้รับอนุมัติสำหรับการตรวจสถานะ HPV ในช่องปากหรือลำคอของคนทั่วไป
หากมีตุ่มหรือรอยโรคที่สงสัย สิ่งที่มีประโยชน์กว่าคือ ตรวจรอยโรคโดยบุคลากรทางการแพทย์
แล้วควรตรวจ STI อะไรบ้าง?
ไม่ได้หมายความว่าทุกคนต้องตรวจทุกโรคเหมือนกัน
CDC ระบุว่าการเลือก STI tests ควรขึ้นกับ อายุ เพศ ตำแหน่งที่มีเพศสัมพันธ์ จำนวนคู่ คู่ใหม่ อาการ และประวัติ STI
เพราะโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จำนวนมากไม่มีอาการ
สำหรับผู้ที่มารับการประเมินเนื่องจากคู่มี STI หรือ genital warts อาจพิจารณา HIV, Syphilis, Gonorrhea และ Chlamydia ตามความเสี่ยง
ในบางคนอาจมีการตรวจ hepatitis หรือ STI อื่นเพิ่มเติมตามประวัติ
ต้องตรวจหนองในและหนองในเทียมจากปัสสาวะอย่างเดียวไหม?
ไม่เสมอไป
หากมี Oral Sex อาจต้องพิจารณา throat swab
ถ้ามี Anal Sex อาจต้องพิจารณา rectal swab
CDC ระบุว่าผู้ที่มี oral หรือ anal sex ควรพูดคุยกับผู้ให้บริการเรื่องการตรวจบริเวณคอและทวารหนัก เพราะ urine test อย่างเดียวอาจไม่ครอบคลุมตำแหน่งที่สัมผัส
นี่เป็นเหตุผลว่าทำไม ประวัติ sexual exposure สำคัญกว่าการสั่ง “แพ็กเกจตรวจ STI” แบบเดียวกันทุกคน
ต้องตรวจเริมหรือ HSV ด้วยไหม?
ไม่จำเป็นต้องตรวจ HSV antibody ในทุกคนโดยอัตโนมัติ
CDC ระบุว่า type-specific HSV serology สามารถพิจารณาในบางสถานการณ์ เช่น มีอาการหรือมีความเสี่ยงที่เหมาะสม แต่ไม่ได้เป็น routine screening ที่จำเป็นสำหรับทุกคน
ถ้ามี ตุ่มน้ำ แผลเจ็บ หรือรอยโรคใหม่ การเก็บ swab จากรอยโรคเพื่อตรวจ HSV โดยตรงอาจให้ข้อมูลมากกว่า
ถ้าไม่มีอาการเลย ต้องไปตรวจร่างกายไหม?
สามารถพิจารณาได้
CDC ระบุว่าคู่นอนของผู้ที่เป็น genital warts อาจได้ประโยชน์จาก physical examination เพื่อดูว่ามี genital warts หรือไม่ และอาจตรวจ STI อื่นตามความเสี่ยง
โดยเฉพาะหากมีตุ่มเล็ก ๆ ที่ไม่แน่ใจว่าเป็น หูด ติ่งเนื้อ ต่อมไขมัน หรือรอยโรคชนิดอื่น
ไม่ควรซื้อ Imiquimod หรือยากัดหูดมาทาเองก่อนยืนยันว่าเป็นหูดจริง
ถ้ายังมีหูด ควรมีเพศสัมพันธ์ไหม?
CDC แนะนำว่าถ้าคุณหรือคู่มี genital warts ควรงดเพศสัมพันธ์จนไม่มีหูดที่มองเห็นอยู่
แต่ต้องเข้าใจว่า HPV อาจยังแพร่ได้หลังหูดหายแล้ว และยังไม่ทราบแน่ชัดว่าคนหนึ่งสามารถแพร่เชื้อได้นานเท่าไรหลังรอยโรคหาย
จึงไม่มีวันที่สามารถบอกได้ว่า “หลังหูดหาย X วัน จะปลอดเชื้อ 100%”
ถุงยางป้องกัน HPV ได้ไหม?
ช่วยลดความเสี่ยง แต่ ไม่ป้องกัน 100%
เพราะ HPV แพร่จากการสัมผัสผิวหนัง และบริเวณที่มีเชื้ออาจอยู่นอกพื้นที่ที่ถุงยางครอบคลุม
CDC ระบุว่าการใช้ถุงยางอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องสามารถลดโอกาสได้รับหรือแพร่ HPV แต่ไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด
ดังนั้น ถุงยางยังมีประโยชน์มาก โดยเฉพาะเพราะช่วยลดความเสี่ยง STI ชนิดอื่นได้ด้วย
ถ้าแฟนรักษาหูดหายแล้ว HPV หายจากร่างกายไหม?
การรักษาหูดคือการจัดการ รอยโรคที่มองเห็น ไม่ใช่ยาที่กำจัด HPV ออกจากร่างกายโดยตรง
CDC ระบุว่า genital wart treatment สามารถกำจัดหูดได้ แต่ไม่ได้รักษาไวรัสให้หมด และหูดสามารถกลับมาเป็นซ้ำ โดยเฉพาะในช่วงประมาณ 3 เดือนแรกหลังรักษา
ในคนจำนวนมาก ภูมิคุ้มกันจะควบคุม HPV ได้เองตามเวลา
วัคซีน HPV ยังมีประโยชน์ไหมถ้าแฟนเคยเป็นหูดแล้ว?
ยังอาจมีประโยชน์
วัคซีนไม่ได้รักษา HPV หรือหูดที่มีอยู่แล้ว แต่สามารถช่วยป้องกัน HPV types ที่ผู้รับวัคซีนยังไม่เคยสัมผัสได้
CDC ระบุว่าวัคซีน HPV ป้องกัน HPV หลายชนิดที่ก่อ genital warts และมะเร็ง แต่ไม่ใช่การรักษาการติดเชื้อที่มีอยู่แล้ว
ดังนั้น หากยังไม่ได้รับวัคซีนครบ สามารถสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเรื่องความเหมาะสมตามอายุและประวัติ
สรุป
ถ้าแฟนเป็นหูดหงอนไก่ เรามีโอกาสเคยสัมผัส HPV แล้ว แม้ยังไม่มีหูดให้เห็น แต่ไม่ได้หมายความว่าต้องตรวจ HPV ทุกคน
CDC ระบุว่า HPV testing ของ sex partner ของผู้ที่มี genital warts ไม่แนะนำ เพราะไม่ได้ช่วยบอกสถานะการติดเชื้อทั้งร่างกายหรือเปลี่ยนการดูแลในกรณีส่วนใหญ่
สิ่งที่มีประโยชน์มากกว่าคือ ตรวจร่างกายดูรอยโรค และประเมินว่าควรตรวจ HIV, Syphilis, Gonorrhea, Chlamydia หรือ STI อื่น ตามอายุ ประวัติ และตำแหน่งการมีเพศสัมพันธ์หรือไม่
สำหรับผู้หญิง การตรวจ HPV/Pap ควรทำตามแนวทาง cervical cancer screening ไม่จำเป็นต้องตรวจถี่ขึ้นเพียงเพราะแฟนมีหูด
และอย่าลืมว่า HPV สามารถอยู่โดยไม่มีอาการเป็นเวลานาน จึงไม่สามารถใช้เวลาที่หูดเริ่มขึ้นเพื่อระบุว่าใครติดจากใครได้แน่นอน
หมายเหตุสำคัญ
ตุ่มบริเวณอวัยวะเพศไม่ได้เป็นหูดหงอนไก่ทุกกรณี หากรอยโรคมีสีผิดปกติ แข็ง ติดแน่น มีเลือดออก เป็นแผล หรือรักษาแล้วไม่ดีขึ้น ควรได้รับการตรวจเพิ่มเติม และไม่ควรซื้อยารักษาหูดมาใช้เองก่อนยืนยันการวินิจฉัย
เรียบเรียงโดย: www.chulalakpharmacy.com
References
No results found.
ยังไม่มีบัญชี