ผื่นผิวหนังอักเสบคืออะไร? ผื่นแดง คัน แห้ง ลอก เกิดจากอะไรและรักษาอย่างไร

ผื่นผิวหนังอักเสบคืออะไร? ผื่นแดง คัน แห้ง ลอก เกิดจากอะไรและรักษาอย่างไร

ผื่นผิวหนังอักเสบ หรือ Eczema / Dermatitis เป็นคำรวมของภาวะที่ผิวหนังเกิดการอักเสบ ทำให้มีอาการคัน แดง แห้ง ลอก แตก แสบ หรือผิวหนาตัวได้ สาเหตุมีได้หลายแบบ เช่น Atopic Dermatitis, การสัมผัสสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้, ผิวแห้ง และความผิดปกติของ Skin Barrier

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของผื่น แต่หลักสำคัญคือ หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น ฟื้นฟู Skin Barrier ด้วย Moisturizer หรือ Emollient และใช้ยาลดการอักเสบอย่างเหมาะสมเมื่อจำเป็น

American Academy of Dermatology ให้ความสำคัญกับ Moisturizers และ Topical Corticosteroids รวมถึงยาทากลุ่มอื่นตามระดับความรุนแรงของ Atopic Dermatitis

ผื่นแดง คัน แห้ง และลอก เป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก หลายคนเรียกรวมว่า “ผื่นแพ้” “แพ้ผิวหนัง” หรือ “Eczema” แต่ในความจริง ผื่นผิวหนังอักเสบไม่ได้มีเพียงโรคเดียว

คำว่า Dermatitis หมายถึงการอักเสบของผิวหนัง ส่วน Eczema มักใช้เรียกกลุ่มโรคผิวหนังอักเสบที่มีอาการคัน แห้ง แดง ลอก หรือเป็นซ้ำ เช่น Atopic Dermatitis และ Contact Dermatitis

เพราะโรคผิวหนังหลายชนิดสามารถทำให้เกิด ผื่นแดงคันที่ดูคล้ายกัน การดูจากอาการเพียงอย่างเดียวจึงอาจไม่เพียงพอ โดยเฉพาะหากผื่นเป็นวง มีขอบลอกชัด หรือทาสเตียรอยด์แล้วดีขึ้นชั่วคราวแต่กลับลาม เพราะอาจเป็นเชื้อราที่ถูกสเตียรอยด์เปลี่ยนลักษณะได้

ผื่นผิวหนังอักเสบ หรือ Eczema คืออะไร?

Eczema คือกลุ่มภาวะที่ผิวหนังเกิดการอักเสบ มักมีอาการคันร่วมกับผิวแห้ง แดง ลอก หรือเป็นผื่น

หนึ่งในชนิดที่รู้จักกันมากคือ Atopic Dermatitis ซึ่งเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่มีทั้งช่วงกำเริบและช่วงสงบ

อีกชนิดที่พบได้บ่อยคือ Contact Dermatitis ซึ่งเกิดจากสิ่งที่สัมผัสผิว เช่น สบู่ น้ำยาทำความสะอาด น้ำหอม โลหะ หรือสารเคมีบางชนิด

American Academy of Dermatology อธิบายว่า Contact Dermatitis สามารถเกิดจากทั้งสารระคายเคืองและสารที่กระตุ้นปฏิกิริยาแพ้ โดยอาการมักเริ่มจากคัน ตามด้วยผื่น แห้ง แตก แสบ หรือในบางรายอาจมีตุ่มน้ำร่วมด้วย

ผื่นผิวหนังอักเสบมีอาการอย่างไร?

อาการแตกต่างกันตามชนิดของ Dermatitis ตำแหน่ง อายุ และความรุนแรง แต่โดยทั่วไปอาจพบอาการคัน ผิวแดงหรือสีผิวเปลี่ยน ผิวแห้ง ลอกเป็นขุย แตก แสบ ระคายเคือง บวม มีรอยเกา หรือมีตุ่มน้ำและน้ำเหลืองในช่วงที่อักเสบมาก

หากเกาหรือถูบริเวณเดิมซ้ำ ๆ เป็นเวลานาน ผิวอาจหนาตัว แข็ง และมีร่องผิวเด่นขึ้น

ในคนที่มีสีผิวเข้ม ผื่นไม่จำเป็นต้องแดงสดเสมอไป แต่อาจมองเห็นเป็นสีน้ำตาล ม่วง เทา หรือเข้มกว่าผิวโดยรอบได้

จึงไม่ควรใช้คำว่า “ต้องแดง” เป็นเกณฑ์เดียวในการตัดสินว่าเป็น Eczema หรือไม่

ทำไม Eczema ถึงคันมาก?

อาการคันเป็นหนึ่งในอาการสำคัญของ Eczema เพราะการอักเสบและความผิดปกติของ Skin Barrier ทำให้ผิวไวต่อสิ่งกระตุ้นมากขึ้น

เมื่อคัน คนมักเกา แต่การเกาทำให้ผิวเสียหายเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดการอักเสบมากขึ้นและยิ่งคันต่อ

จึงเกิดวงจรที่เรียกว่า

Itch → Scratch → Skin Damage → Inflammation → More Itch

หรือ Itch–Scratch Cycle

หากวงจรนี้เกิดซ้ำเป็นเวลานาน ผิวอาจหนา แข็ง และเห็นร่องผิวชัดขึ้น ซึ่งเรียกว่า Lichenification

Skin Barrier เกี่ยวข้องกับผื่นผิวหนังอักเสบอย่างไร?

Skin Barrier หรือเกราะป้องกันผิวมีหน้าที่ช่วยกักเก็บน้ำและป้องกันสารระคายเคือง เชื้อโรค และสารก่อภูมิแพ้จากภายนอก

เมื่อ Skin Barrier ทำงานผิดปกติ น้ำจะระเหยออกจากผิวได้ง่ายขึ้น ทำให้ผิวแห้ง แตก และไวต่อสิ่งกระตุ้นมากขึ้น

สารที่ปกติอาจไม่ทำให้เกิดปัญหา ก็อาจทำให้ผิวแสบหรือคันได้เมื่อ Barrier อ่อนแอ

นี่คือเหตุผลที่ Moisturizer หรือ Emollient เป็นพื้นฐานสำคัญของการรักษา Eczema ไม่ใช่เพียงผลิตภัณฑ์บำรุงผิวทั่วไป

AAD แนะนำ Moisturizers อย่างชัดเจนในการจัดการ Atopic Dermatitis เพราะช่วยลดผิวแห้ง ลดความรุนแรงของอาการ และช่วยยืดระยะระหว่างการกำเริบของโรค

ผื่นผิวหนังอักเสบเกิดจากอะไร?

ไม่มีสาเหตุเดียว และในคนหนึ่งคนอาจมีหลายปัจจัยร่วมกัน

ใน Atopic Dermatitis มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ Skin Barrier และการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน ทำให้ผิวแห้งและไวต่อสิ่งกระตุ้น เป็นภาวะที่สามารถเป็นเรื้อรังและกำเริบซ้ำได้

สบู่ Detergent น้ำยาล้างจาน น้ำยาทำความสะอาด หรือสารเคมีสามารถทำลายไขมันตามธรรมชาติบนผิว และทำให้เกิด Irritant Contact Dermatitis

ในขณะที่สารบางชนิด เช่น Nickel น้ำหอม สารกันเสีย หรือส่วนประกอบในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ สามารถกระตุ้น Allergic Contact Dermatitis ในผู้ที่แพ้สารนั้นจริง

คนที่ล้างมือบ่อย ทำงานบ้าน ทำงานร้านอาหาร บุคลากรทางการแพทย์ หรือผู้ที่มือสัมผัสน้ำเป็นเวลานาน มีโอกาสเกิด Hand Dermatitis ได้มากขึ้น

อากาศแห้งเพิ่มการสูญเสียน้ำจากผิว ส่วนความร้อนและเหงื่ออาจทำให้อาการคันหรือผื่นกำเริบในบางคน

นอกจากนี้ การถูหรือเกาซ้ำ ๆ ยังสามารถทำให้ Skin Barrier เสียหายและเปลี่ยนผื่นเฉียบพลันให้กลายเป็นผื่นเรื้อรังที่หนาตัวได้

ผื่นผิวหนังอักเสบติดต่อไหม?

โดยทั่วไป Eczema และ Dermatitis ไม่ใช่โรคติดต่อ

Contact Dermatitis ก็ไม่สามารถแพร่จากคนหนึ่งไปยังอีกคนได้ เพราะเกิดจากการระคายเคืองหรือปฏิกิริยาแพ้ของผิว ไม่ใช่เชื้อโรคที่ติดต่อระหว่างคน

อย่างไรก็ตาม ผิวที่อักเสบและถูกเกาจนแตกสามารถเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสแทรกซ้อนได้ ซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

ผื่นผิวหนังอักเสบที่มือเกิดจากอะไร?

มือเป็นตำแหน่งที่เกิด Dermatitis ได้บ่อย เพราะต้องสัมผัสน้ำ สบู่ แอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด และสารเคมีตลอดวัน

อาการมักเริ่มจากผิวแห้ง ตึง ลอก หรือแสบ จากนั้นอาจแดง แตก คัน และกลายเป็นเรื้อรังหากยังสัมผัสสิ่งกระตุ้นซ้ำ

AAD ระบุว่า Contact Dermatitis พบที่มือได้บ่อย เนื่องจากมือสัมผัสสิ่งต่าง ๆ มากที่สุด และการล้างมือบ่อยเองก็สามารถทำให้เกิดการระคายเคืองได้

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติม
ผื่นแพ้สัมผัสคืออะไร? มือคัน แดง ลอก จากสบู่ น้ำยา และสารเคมี รักษาอย่างไร

ผื่นผิวหนังอักเสบกับเชื้อราเหมือนกันไหม?

ไม่เหมือนกัน

Eczema เป็นภาวะผิวหนังอักเสบ ส่วนกลากหรือ Tinea เกิดจากการติดเชื้อรากลุ่ม Dermatophytes

อย่างไรก็ตาม ทั้งสองกลุ่มสามารถมีอาการ แดง คัน และลอก คล้ายกันมาก โดยเฉพาะ Nummular Eczema ซึ่งสามารถเป็นปื้นกลมหรือคล้ายเหรียญ จึงดูคล้ายกลากได้

อีกปัญหาที่พบบ่อยคือ หากผื่นเชื้อราถูกทาด้วยสเตียรอยด์ อาการอักเสบอาจลดลงชั่วคราว ทำให้ดูเหมือนดีขึ้น แต่เชื้อรายังขยายต่อ และลักษณะผื่นอาจเปลี่ยนไป

ภาวะนี้เรียกว่า Tinea Incognito หรือ Steroid-modified Tinea

จึงควรระวังมากเป็นพิเศษหากผื่นเป็นวง มีขอบแดงหรือลอกชัด ค่อย ๆ ขยายออกด้านนอก หรือทาสเตียรอยด์แล้วหายแดงชั่วคราวแต่กลับลาม

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติม
ผื่นคันเป็นวง แดง ลอก เป็นเชื้อราหรือผื่นผิวหนังอักเสบ? แยกอย่างไร

ผื่นผิวหนังอักเสบรักษาอย่างไร?

การรักษาต้องดูชนิด ตำแหน่ง ความรุนแรง และสาเหตุของผื่น แต่พื้นฐานสำคัญคือการฟื้นฟู Skin Barrier ลดสิ่งกระตุ้น และควบคุมการอักเสบเมื่อจำเป็น

Moisturizer หรือ Emollient เป็นพื้นฐานสำคัญ

ควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนและไม่มีน้ำหอม โดย Cream หรือ Ointment มักเหมาะกับผิวที่แห้งมากกว่าผลิตภัณฑ์ชนิด Lotion ซึ่งมีน้ำในสัดส่วนสูงกว่า

การทาหลังอาบน้ำหรือล้างมือในช่วงที่ผิวยังมีความชื้นเล็กน้อย สามารถช่วยกักเก็บน้ำไว้ในผิวได้ดีขึ้น

ทั้ง AAD และ NHS ให้ความสำคัญกับ Emollients และ Moisturizers เป็นการรักษาพื้นฐานของ Atopic Eczema

ลดสิ่งกระตุ้นและสารระคายเคือง

ควรหลีกเลี่ยงสบู่แรง น้ำหอม ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้แสบ การอาบน้ำร้อนจัด และการขัดถูผิวแรง

หากผื่นอยู่ที่มือ ควรสังเกตว่ามีความสัมพันธ์กับน้ำยาล้างจาน แอลกอฮอล์ สารเคมี การล้างมือบ่อย หรือการใส่ถุงมือเป็นเวลานานหรือไม่

การหาสิ่งกระตุ้นให้เจอช่วยลดการกำเริบได้มากกว่าการทายาอย่างเดียวในหลายกรณี

Topical Corticosteroids ใช้ได้ไหม?

ยาสเตียรอยด์ชนิดทามีบทบาทสำคัญในการลดการอักเสบและอาการคันของ Eczema และ AAD จัด Topical Corticosteroids เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่มีคำแนะนำชัดเจนสำหรับ Atopic Dermatitis

อย่างไรก็ตาม ยากลุ่มนี้มีหลายระดับความแรง และการเลือกต้องดูตำแหน่งด้วย

บริเวณใบหน้า รอบดวงตา รักแร้ ขาหนีบ หรือบริเวณผิวบาง ต้องระมัดระวังมากกว่าบริเวณฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

จึงไม่ควรใช้สเตียรอยด์ความแรงสูงต่อเนื่องด้วยตนเองโดยยังไม่ทราบว่าผื่นคือโรคอะไร

มียาทากลุ่มอื่นนอกจากสเตียรอยด์ไหม?

มี

ใน Atopic Dermatitis บางราย แพทย์อาจพิจารณายาทากลุ่มอื่น เช่น Topical Calcineurin Inhibitors, PDE-4 Inhibitors, JAK Inhibitors หรือยารุ่นใหม่ตามความรุนแรง อายุ และตำแหน่งของผื่น

ปัจจุบัน AAD มีคำแนะนำที่อัปเดตสำหรับยาทาหลายกลุ่ม ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

ทำไมไม่ควรซื้อครีมสเตียรอยด์มาทาผื่นทุกชนิด?

เพราะ ผื่นแดงคันไม่ได้เท่ากับ Eczema ทุกครั้ง

หากจริง ๆ แล้วเป็นเชื้อรา การใช้สเตียรอยด์สามารถลดอาการแดงและคันชั่วคราว ทำให้ดูเหมือนผื่นดีขึ้น แต่เชื้อรายังขยายต่อ และอาจเปลี่ยนลักษณะจนวินิจฉัยยากขึ้น

จึงควรระวังเชื้อรามากขึ้นหากผื่นมีลักษณะเป็นวง ขอบแดงหรือลอกเด่น ค่อย ๆ ขยายออกด้านนอก เป็นข้างเดียวชัดเจน มีเชื้อราที่เท้าหรือเล็บร่วมด้วย หรือทาสเตียรอยด์แล้วหายแดงชั่วคราวแต่กลับลาม

Eczema รักษาหายขาดไหม?

ขึ้นอยู่กับชนิดของ Dermatitis

Contact Dermatitis สามารถดีขึ้นมากหรือหายได้ หากสามารถหาสารที่ทำให้เกิดปัญหาและหลีกเลี่ยงได้สำเร็จ

AAD ระบุว่าการหลีกเลี่ยงสาเหตุเป็นหัวใจสำคัญของการรักษา Contact Dermatitis

ส่วน Atopic Dermatitis มักเป็นภาวะเรื้อรังที่มีช่วงกำเริบและช่วงสงบ

NHS ระบุว่าปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาที่ทำให้ Atopic Eczema หายขาดในทุกคน แต่สามารถควบคุมอาการและลดการกำเริบได้ด้วยการดูแลที่เหมาะสม

ดังนั้น เป้าหมายของการรักษามักเป็น ควบคุมการอักเสบ ฟื้นฟู Skin Barrier ลดอาการคัน และลดการกำเริบซ้ำ

ผื่นผิวหนังอักเสบต้องใช้ยาฆ่าเชื้อไหม?

ไม่ใช่ทุกคน

Eczema เป็นการอักเสบ ไม่ใช่การติดเชื้อแบคทีเรียโดยตรง จึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อเป็นการรักษาพื้นฐานในทุกราย

AAD ไม่แนะนำการใช้ Topical Antimicrobials หรือ Antiseptics เป็นประจำใน Atopic Dermatitis หากไม่มีข้อบ่งชี้เรื่องการติดเชื้อ

แต่หากมีอาการ เช่น มีหนอง เจ็บมากขึ้น บวม ร้อน หรือมีสะเก็ดสีเหลือง อาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนและควรได้รับการประเมินเพิ่มเติม

เมื่อไรควรพบแพทย์?

ควรเข้ารับการประเมินหากผื่นลุกลามเร็ว เป็นเรื้อรังหรือกลับเป็นซ้ำบ่อย คันมากจนรบกวนการนอน ผิวแตกหรือมีเลือดออก ใช้การดูแลเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น หรือไม่แน่ใจว่าเป็น Eczema หรือเชื้อรา

ผื่นที่อยู่รอบดวงตา ใบหน้า หรือกระจายเป็นบริเวณกว้าง รวมถึงผื่นที่มีแผล ตุ่มน้ำ หรือเกิดหลายตำแหน่ง ก็ควรได้รับการประเมินมากขึ้น

ควรพบแพทย์เร็วขึ้นหากมี ปวดมากขึ้น แดง บวม ร้อนชัด มีหนองหรือน้ำเหลืองมาก มีไข้ หรือผื่นลามอย่างรวดเร็ว

โดยเฉพาะผู้ที่มี Eczema แล้วเกิดตุ่มน้ำเจ็บจำนวนมากร่วมกับมีไข้หรืออาการป่วย ควรได้รับการประเมินเร่งด่วนเพื่อแยกการติดเชื้อที่รุนแรง

FAQ

ผื่นแดง คัน แห้ง ลอก เป็น Eczema เสมอไหม?

ไม่เสมอ เชื้อรา สะเก็ดเงิน Contact Dermatitis และโรคผิวหนังอื่นสามารถมีอาการคล้ายกันได้

Eczema ติดต่อไหม?

โดยทั่วไปไม่ติดต่อ เพราะเป็นภาวะผิวหนังอักเสบ ไม่ใช่โรคติดเชื้อที่แพร่จากคนสู่คน

ผื่นผิวหนังอักเสบใช้ Moisturizer ช่วยได้ไหม?

ช่วยได้ โดยเฉพาะใน Eczema ที่มี Skin Barrier อ่อนแอ Moisturizer เป็นพื้นฐานสำคัญของการรักษาและช่วยลดผิวแห้งและการกำเริบได้

Eczema ใช้สเตียรอยด์ได้ไหม?

ใช้ได้ในหลายกรณี แต่ควรเลือกความแรง ตำแหน่ง และระยะเวลาที่เหมาะสม และต้องระวังหากยังไม่แน่ใจว่าเป็นเชื้อราหรือไม่

ผื่นเป็นวง แปลว่าเป็นเชื้อราไหม?

ไม่เสมอ Nummular Eczema สามารถเป็นปื้นกลมหรือคล้ายวงได้ ต้องดูลักษณะขอบ การขยายตัว และอาการอื่นร่วมด้วย

ผิวแห้งอย่างเดียวถือว่าเป็น Eczema ไหม?

ไม่จำเป็น ผิวแห้งสามารถเกิดจากอากาศ การอาบน้ำร้อน หรือการล้างผิวบ่อยได้ แต่หากมีคัน แดง ลอก หรือผื่นเรื้อรังร่วมด้วย ควรประเมินเพิ่มเติม

ทำไมทาสเตียรอยด์แล้วผื่นหาย แต่กลับมาอีก?

อาจเกิดจาก Eczema ที่ยังมีสิ่งกระตุ้นอยู่ หรืออาจเป็นโรคอื่น เช่น เชื้อราที่ถูกสเตียรอยด์กดอาการชั่วคราว หากผื่นกลับมาเรื่อย ๆ ควรหาสาเหตุใหม่

สรุป

ผื่นผิวหนังอักเสบ หรือ Eczema / Dermatitis เป็นกลุ่มภาวะที่ทำให้เกิด ผื่นแดง คัน แห้ง ลอก แตก แสบ หรือผิวหนาตัว

สาเหตุมีได้หลายชนิด ตั้งแต่ Atopic Dermatitis, Contact Dermatitis, Skin Barrier ที่อ่อนแอ ไปจนถึงการสัมผัสสบู่ น้ำหอม สารเคมี หรือสิ่งกระตุ้นต่าง ๆ

การดูแลพื้นฐานคือ ลดสิ่งกระตุ้น ฟื้นฟู Skin Barrier ด้วย Moisturizer และใช้ยาลดการอักเสบตามความเหมาะสม

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรเหมารวมว่าผื่นคันทุกชนิดคือ Eczema เพราะเชื้อราและโรคผิวหนังอื่นสามารถมีลักษณะคล้ายกันได้

โดยเฉพาะผื่นที่เป็นวง ขยายออกด้านนอก หรือทาสเตียรอยด์แล้วดูดีขึ้นชั่วคราวแต่กลับลาม ควรคิดถึงเชื้อราร่วมด้วย

หากผื่นลุกลาม เป็นเรื้อรัง มีหนอง เจ็บมาก มีไข้ หรือรักษาแล้วไม่ดีขึ้น ควรได้รับการประเมินจากบุคลากรทางการแพทย์เพื่อหาสาเหตุให้ถูกต้องก่อนเลือกยา

บทความที่เกี่ยวข้อง

• ผื่นคันเป็นวง แดง ลอก เป็นเชื้อราหรือผื่นผิวหนังอักเสบ? แยกอย่างไร
• ผื่นแพ้สัมผัสคืออะไร? มือคัน แดง ลอก จากสบู่ น้ำยา และสารเคมี รักษาอย่างไร
• ผิวคันแต่ไม่มีผื่น เกิดจากอะไร? ผิวแห้ง ภูมิแพ้ยา หรือโรคอะไรได้บ้าง
• ทาครีมสเตียรอยด์กับผื่นได้ไหม? ผื่นแบบไหนไม่ควรทาเอง

References

American Academy of Dermatology. Atopic Dermatitis Clinical Guideline.
American Academy of Dermatology

American Academy of Dermatology. Updated Guidelines for the Management of Atopic Dermatitis with Topical Therapies.
American Academy of Dermatology

American Academy of Dermatology. Contact Dermatitis Overview.
American Academy of Dermatology

American Academy of Dermatology. Contact Dermatitis Signs and Symptoms.
American Academy of Dermatology

American Academy of Dermatology. Contact Dermatitis: Diagnosis and Treatment.
American Academy of Dermatology

NHS. Atopic Eczema.
NHS

DermNet. Tinea Incognito.
DermNet

Scientific References

American Academy of Dermatology. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with topical therapies and focused updates.
American Academy of Dermatology

American Academy of Dermatology. 2026 Pediatric Atopic Dermatitis Guidelines.
American Academy of Dermatology

หมายเหตุสำคัญ

ผื่นแดง คัน แห้ง และลอกสามารถเกิดจาก Eczema, Contact Dermatitis, เชื้อรา สะเก็ดเงิน หรือโรคผิวหนังอื่นได้

การเลือกยาทาโดยยังไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะครีมสเตียรอยด์หรือยาผสม อาจทำให้บางโรคเปลี่ยนลักษณะหรือแย่ลง

หากผื่นลุกลาม เป็นเรื้อรัง มีหนอง เจ็บมาก มีไข้ หรือรักษาแล้วไม่ดีขึ้น ควรได้รับการตรวจจากแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์

เรียบเรียงโดย: www.chulalakpharmacy.com